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处方格式和书写 处方概述 处方格式介绍 特殊处方的特点 监督与管理 国家卫生部和国家中医药管理局联合发布的最新《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过， 自2007年5月1日起施行。 处 方 概 述 一.处方概念 二.关于处方权限 三.关于处方颜色 四.关于处方时限 五.关于处方用量 处 方 概 述 处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 处 方 权 限 《处方管理办法》第八条至第十三条 －－－医师处方权 《处方管理办法》第二十九条至第三十一条 －－－药师调剂权 处 方 权 限 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权----离开执业地点后，相应的处方权即告失效 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经执业地点执业医师签名后方可生效； 医师应当在注册医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。 停权即无权-----处分或取消权限，即无处方权 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方 处方权的获得 1、我院经注册的执业医师到医务科备案，经本科室主任签字，医务科审核，主管院长批准后，即获得处方权。 2、医师在我院的签名留样或者专用签章交药剂科备案后，方可开具处方。 3、经注册的执业助理医师、试用期人员、进修医师无处方权。 4、离、退休医师未经医院回聘者不再有处方权。由院方回聘者，经医务科审核后，才能具有处方权。 处方的开具 1、医师开具处方遵循安全、有效、经济的原则。 2、医师根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 严禁开大处方、人情方，医师应自觉拒绝药品回扣。 处 方 颜 色 普通处方及中药饮片处方印刷用纸为白色； 急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”； 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”； 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右 上角标注“麻、精一”； 第二类精神药品“精二”； 处方印刷用纸为白色，在右上角标注 处 方 颜 色 设计不同处方用纸的颜色有什么意义？ 是安全用药的重要措施，可以防止或减少用药错误。 处 方 格 式 前 记 包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 正 文 以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 后 记 医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。 处 方 时 限 处方开具当日有效。 特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。 处 方 量 西药和中（成）药分别开具处方 中药饮片应当单独开具处方 处方一般不得超过7日用量； 急诊处方一般不得超过3日用量； 对于某些慢性病、老年病或特殊情况（详见我院规定），处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 慢性病、老年病或特殊情况是指：7.1恶性肿瘤；7.2阻塞性肺气肿；7.3慢性肺源性心脏病；7.4支气管哮喘；7.5慢性心功能衰竭；7.6.房颤（慢性）；7.7高血压病；7.8冠心病；7.9心肌病（原发性）；7.10消化性溃疡；7.11慢性肝炎；7.12肝硬化、肝豆状核变性；7.13慢性肾小球肾炎；7.14肾病综合症；7.15肾功能衰竭；7.16再生障碍性贫血；7.17白细胞减少症；7.18骨髓增生异常综合症；7.19血小板减少性紫癜；7.20甲亢及甲亢性心脏病；7.21甲状腺功能减退症；7.22皮质醇增多症；7.23原发性醛固酮增多症；7.24原发性慢性肾上腺皮质功能减退症；7.25糖尿病及其并发症；7.26系统性红斑狼疮；7.27硬皮病；7.28关节炎及类风湿性关节炎（严重）；7.29脑血管病（脑出血、脑血栓、脑梗塞等）及其后遗症（严重）；7.30多发性硬化症；7.32神经元性疾病（包括AD 、PD、EP、神经元病变等）；7.33重症肌无力；7.34精神疾病（包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相障碍等）；7.35睡眠障碍（严重）；7.36结核病；7.37股骨头