丹红注射液临床用药合理性分析-世界中医药.PDF

世界中医药　２０１８年４月第１３卷第４期 ·１００１· 丹红注射液临床用药合理性分析 张　明　许丽雯 （上海中医药大学附属龙华医院，上海，２０００３２） 摘要　目的：观察丹红注射液上市后临床使用的基本情况，并判断其是否合理。方法：选取２０１５年 １月至２０１６年６月上 海中医药大学附属龙华医院收治的使用过丹红注射液的住院患者４０８例，在不干预患者原有的治疗方案的前提下，从中 医“病”“证”“征”的角度观察丹红注射液在临床中的使用情况。结果：以中医辨证施治为依据，判断其用药是否合理，结 果为仅３例患者存在出血倾向，不适用丹红注射液，其余患者用药均合理。结论：各临床科室使用丹红注射液用法基本合 理，虽有超说明书用药适应证的情况，但４０５名患者均有血瘀体征，具备使用丹红注射液活血化瘀治疗的条件。 关键词　丹红注射液；中医辨证论治；合理用药；上市后再评价；出血倾向；药物不良反应；溶媒配伍 ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＲａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｔｉｏｎｏｆＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｆｒｏｍ２０１５ｔｏ２０１６ １ ２ ＺｈａｎｇＭｉｎｇ，ＸｕＬｉｗｅｎ （ＰｈａｒｍａｃｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＬｏｎｇＨｕａＨｏｓｐｉｔａｌＯＦＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｂａｓｉｃｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｏｆＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｔｈｅｌｉｓｔｉｎｇａｎｄｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｗｈｅｔｈｅｒ ｉｔｉｓｒｅａｓｏｎａｂｌｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１５ｔｏＪｕｎｅ２０１６ｗｈｏｗｅｒｅｒｅｃｅｉｖｅｄＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃ ｔｉｏｎｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｏｆＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｆｒｏｍｔｈｅｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｏｆＴＣＭ“ｄｉｓｅａｓｅ”“ｓｙｎ ｄｒｏｍｅ”ａｎｄ“ｓｉｇｎ”ｏｎｔｈｅｐｒｅｍｉｓｅｏｆｎｏｔｉｎｔｅｒｆｅｒｉｎｇｏｒｉｇｉｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ４０８ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏｔｈｅｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｗｈｅｔｈｅｒｄｒｕｇｕｓｅｗａｓｒｅａｓｏｎａｂｌｅｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ．Ｔｈｅｒｅ ｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｂｌｅｅｄｉｎｇｔｅｎｄｅｎｃｙｏｎｌｙｅｘｉｓｔｅｄｉｎ３ｃａｓｅｓ，ｗｈｏｄｉｄｎｏｔａｐｐｌｙｔｏＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｓｔｐａｔｉｅｎｔｓ ｗａｓｒｅａｓｏｎａｂｌｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｕｓｅｄＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅｗａｙ．Ａｌｔｈｏｕｇｈｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓｅｘ ｃｅｅｄｍａｎｕａｌａｔｓｏｍｅｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｂｕｔｔｈｅ４０５ｐａｔｉｅｎｔｓａｌｌｈａｄｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｔｈｏｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｏｆｕｓｉｎｇＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎ；ＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆｄｒｕｇｓ；Ｐｏｓｔｍａｒｋｅｔｒｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎ； Ｂｌｅｅｄｉｎｇｔｅｎｄｅｎｃｙ；Ｄｒｕｇａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎ；Ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙｏｆｓｏｌｖｅ