-精选版女性生殖系统解剖课件.pptVIP

1.形态、大小：50g、5ml 长7～8cm 宽4～5cm 厚2～3cm 2.解剖学结构： （3）子宫颈 （2）子宫峡部 解剖学内口（上） 组织学内口（下） （1）子宫体 子宫底 子宫角 子宫颈癌的好发部位 子宫体 （二）、子宫 * ★宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长2.5-3.0cm，其下端称宫颈外口。宫颈下端伸人阴道内的部分称宫颈阴道部；在阴道以上的部分称宫颈阴道上部。未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩影响形成横裂呈“一”型，分为前唇和后唇。 （二）、子宫 * （二）、子宫 组织学结构 浆膜层 肌层 外纵 内环 中间交织 内膜层 功能层 基底层 2．组织结构:宫体和宫颈的结构不同。 内 外 宫内膜受激素影响，其表面2/3能发生周期性变化称功能层；另1/3内膜无周期性变化为基底层。子宫肌层非孕厚约0.8cm。分3层：外纵，内环，中交叉。 子宫浆膜层向前反折覆盖膀胱，形成膀胱子宫陷凹。 ★在子宫后面折向直肠，形成直肠子宫陷凹，亦称道格拉斯陷凹。 * （二）、子宫 3．子宫位置：盆腔中央，膀胱直肠之间，下端接阴道，两侧有附件。轻度前倾前屈位，靠子宫韧带及盆底肌和筋膜作用，宫颈位坐骨棘水平上方。 韧带、盆底肌、筋膜受损，可致子宫脱垂。 * ★ 4．子宫韧带：共4对 (1)圆韧带：起宫角前面、输卵管近端的下方，终于大阴唇前端。维持子宫呈前倾位置。 (2)阔韧带：子宫两侧双层腹膜皱襞，呈翼状，有保持子宫位于盆腔中央的作用。 (3)主韧带又称宫颈横韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、保持子宫不下垂。 (4)宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方(相当于组织学内口水平)，向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜。将宫颈向后向上牵引，维持子宫处于前倾位置。 （二）、子宫 * （三）、输卵管 间质部 峡部 壶腹部 伞部 * （三）、输卵管 ★输卵管：是精、卵受精场所、运送受精卵的通道,长8～14cm。分4部： ①间质部：通入子宫壁内的部分，狭窄而短，长约lcm； ②峡部：在间质部外侧，管腔较窄，长2-3cm； ③壶腹部：在峡部外侧，管腔宽大，长5-8cm； ④伞部：为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多细长的指状突起。伞的长度不一，多为1～1.5cm，有拾卵作用。 * 第二节 内生殖器（三、输卵管） 囊性附件，是中肾管的遗迹 * （三）、输卵管 输卵管壁3层： 外浆膜层； 中平滑肌层，有节律性地收缩，引起由远端向近端蠕动；内粘膜层， 单层高柱状上皮。 * 卵泡 四、卵巢 * 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 第二章 女性生殖系统解剖与生理 第一节 女性生殖系统解剖 * 重点与难点 1.熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点 2.掌握女性外、内生殖器的解剖 3.了解女性骨盆底的解剖 * 一、 骨盆 pelvis 骨盆是躯干和下肢直接的骨性连接，是支持躯干和保护盆腔脏器的重要器官，同时又是胎儿娩出的必经通道，其大小、形状直接影响分娩过程。 * （一）、骨 盆 的 组 成--骨骼 骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。 髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成。 骶骨由5－6块骶椎合成。 尾骨由4－5块尾椎合成。 * （一）、骨 盆 的 组 成--骨骼 * （一）、骨 盆 的 组 成--关节 耻骨联合：两耻骨之间有纤维软骨形成耻骨联合，位于骨盆的前方。 骶髂关节：位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方。 骶尾关节：骶骨与尾骨的联合处。 * （一）、骨 盆 的 组 成--韧带 * （二）、骨盆的标记 骶髂 坐骨棘 耻骨弓 * （三）、骨盆的分界 ★以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线（所谓分界线即骼耻线）为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆（大骨盆和小骨盆）两部分。 * （四）、骨盆的平面 骨盆入口平面 中骨盆平面 骨盆出口平面 入横中纵椭圆形，中小出口两三角 * （五）、骨盆的类型 * ★正常女型骨盆 ①骨盆入口呈横椭圆形； ②髂骨翼宽而浅； ③入口横径较前后径稍长； ④耻骨弓较宽； ⑤两侧坐骨棘间径≥10cm。 * 二、 外生殖器（又称外阴） 附：阴道前庭（①前庭球、②前庭大腺、③尿道口、④阴道口） 1、阴阜 2、大阴唇 3、小阴唇 4、阴蒂 5、阴道前庭 * 1.阴阜：即耻骨联合前方的皮肤隆起，青春期开始生长阴毛，尖端向下的三角形。 2.大阴唇：一对纵长隆起皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。