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精神疾病照顾者生活质量和照顾负担相关研究 　　摘要：调查慢性精神疾病照顾者人口学因素照顾负担与生活质量之间的关系。被试选取患者家属、陪护人员共75名，采用ZBI照顾者负担量表进行调查。结果发现照顾者生活质量各维度得分均显著低7-国内常模（P0.01），且在生理机能、生理职能和躯体疼痛维度上有显著差异（P0.05）。照顾者的照顾负担与其生活质量显著相关。 　　关键词：慢性精神疾病照顾者 生活质量 照顾负担 　　由于生活节奏的不断加快，人们所面临的生活压力和精神压力也不断加大。据统计，近年来精神疾病的患病率在不断升高。截止到2011年，精神疾病终身患病率已上升至12.96。精神疾病患者伴有社会功能退化或丧失，无法应付日常生活要求并保持与现实生活接触，所以随着精神疾病患者的增多，精神疾病照顾者也随着增多。 　　精神疾病的照顾者多为中年人，中年是心理负担最重的个时期，他们不仅要承担自己工作和生活上的压力，而且还得分出大部分的精力去照顾精神疾病患者。且精神病患者具有长期患病、持续服药、不定期发作等特点，为其所带来了经济负担和照顾负担，这些负担的加重，使得照顾者的生活质量受到严重影响。 　　根据国内外现有对照顾者生活质量的相关研究，本研究以生活质量为入手点，从照顾者的照顾负担因素和一般资料的调查进行分析，找出影响照顾者生活质量的相关因素。 　　一、研究方法 　　本次调查慢性精神疾病照顾者生活质量影响因素所采用的被试为某医院患者家属40名，在院封闭病房专业陪护人员35。参与被试采取自愿原则，回收有效问卷68份。实验采用被试人口统计学调查、SF-36生活质量调查表、ZBI照顾者负担量表。 　　二、结果分析 　　（一）慢性精神疾病照顾者生活质量的总体特点 　　本次调查采用生活质量调查量表（SF-36）。结果可知，在慢性精神疾病照顾者的生活质量各维度中，生理机能对生活质量影响最小，躯体疼痛?ι?活质量下降造成的影响最大。 　　慢性精神疾病照顾者生活质量各维度得分均低于国内各维度分值，且在统计学上具有显著差异，（p0.01）。因此得出慢性精神疾病照顾者在生活的各个方面都受到不同程度的影响，根据统计结果可初步分析生活质量下降表现为生理功能的下降、伴随定的日常躯体疼痛不适、精力注意力下降、社会交际变少、情感职能下降、不良情绪较多并伴有高度的精神紧张等现象。 　　（二）人口学因素对照顾者生活质量的影响情况 　　调查对直系亲属和非直系专业护理的各指标进行独立样本T检验分析，结果表明，在生理机能、生理职能、躯体疼痛维度上，直系亲属与专业陪护存在显著差异，（t=-2.715，p0.005；t=-3.298，p0.005：t=2.143，p0.05）： 　　在性别对慢性精神疾病照顾者生活质量影响差异分析中，可知，男性与女性在生理职能上具有显著差异，（t=-2.052，p0.05），即女性的生活质量受到生理职能限制影响大于男性。 　　在患者有无伴随疾病对照顾者生活质量的影响差异分析中，由分析数据可知，患者有无伴随疾病在生理机能、躯体疼痛上对照顾者生活质量的影响有显著差异，（t=-2.242，p0.05；t=2.674，p0.01）；即照顾有伴随疾病的照顾者更易受到生理机能和躯体疼痛的困扰，从而使生活质量下降。 　　在照顾者年龄对其生活质量的影响差异分析中，由分析数据可知，40岁以上和40岁以下人群在生理机能、生理职能上对照顾者生活质量的影响有显著差异（t=3.482，p0.01；t=3.621，p0.01）；在躯体疼痛、一般健康状况、精神健康维度上，40岁以上和40岁以下人群对照顾者生活质量的影响也存在显著差异，（t=-2.167，p0.05；t=-2.724，p0.01：t=-2.362，p0.05）。 　　在调查中对患者的病程进行单因素方差分析，结果显示，在躯体疼痛维度上不同病程有显著差异（F（2.65）=4.283，p（2.65）=3.575，p（2.65）=4.727，p0.05），事后检验结果显示，1-2年病程的照顾者生活质量显著高于2-5年病程的照顾者（t=3.058，p0.001）。 　　（三）照顾者照顾负担对生活质量的预测作用 　　分别以慢性精神疾病照顾者生活质量的生理机能、躯体疼痛、情感职能为因变量，以照顾负担总分、个人照顾负担、责任照顾负担等为自变量进行逐步回归分析，结果如表1。 　　三、分析与讨论 　　（一）慢性精神疾病照顾者生活质量现状分析 　　本次实验是关于慢性精神疾病照顾者的生活质量的研究，照顾者生活质量量表结果各维度与国内常模存在显著差异，且均低于国内常模水平，这与钟碧橙、邹淑珍所研究的结果是致的。由此表明，慢性精神疾病照顾者的生活质量在生理和心理等方面均受到了不同程度的影响，其中躯体疼痛