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男性尿道炎治疗后临床症状和治疗方法之体会

男性尿道炎治疗后临床症状和治疗方法之体会   【摘 要】目的:探讨观察男性尿道炎治疗后临床症状,研究有效的治疗方法,总结临床治疗体会。方法:选取我院在2012年1月-2013年10月收治的100例男性尿道炎患者治疗后仍存在一系列不适症状患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采取中药保留灌肠、微波及坐浴、西药治疗、心理辅导等综合对症治疗)和对照组(采用一般治疗),对比观察两组患者的临床疗效。结果:观察组治愈30例,对照组治愈12例,观察组患者治愈率(60%)、总有效率(96%)明显优于对照组24%、66%,差异对比具有统计学意(P0.05)。结论:男性尿道炎治疗后临床表现具有多样化,采用中药保留灌肠、微波及坐浴、西药治疗、心理辅导等综合对症治疗的临床效果显著,值得在临床上广泛应用和推广。   【关键词】男性;尿道炎;临床症状;治疗方法;临床体会   【中图分类号】R9 65 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)04-2151-01   男性尿道炎主要是指各种原因引发的尿道黏膜炎症,一般是由于致病菌逆行侵入尿道所致,临床根据是否可以检出淋球菌,将男性尿道炎分为淋菌性尿道炎以及非淋菌性尿道炎两种类型。尿道损伤、尿道内异物、尿道梗阻、邻近器官炎症、不洁性生活等原因均可能导致导致尿道炎,近年来由于人们思想越来越开放,对性观念的转变,淋菌性尿道炎的发病率呈明显上升趋势。临床治疗方案主要按照“持续性复发性尿道炎”治疗,临床疗效难以令人满意,治疗后尿道炎的临床表现消失,实验室客观依据也不存在,但患者仍存在多种临床症状及不适表现,严重影响患者的日常生活以及正常工作[1]。为进一步提高男性尿道炎治疗效果,本文对我院收治的100例尿道炎治疗后患者的临床症状进行分析,对比观察一般治疗与综合治疗的临床效果,总结有效的治疗方法,具体报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   收集我院性病门诊部门在2012年1月-2013年10月收治的100例男性尿道炎患者为研究对象,所有患者均经前列腺液常规镜检、淋球菌涂片化验以及支原体和衣原体检测呈阴性,诊断标准参照《泌尿外科疾病诊断和鉴别诊断》中关于男性尿道炎的诊断标准[3]。病例入选标准:①存在支原体感染、淋菌性尿道炎、沙眼衣原体感染所致尿道炎病史。②均曾有不良生活习惯。③在正规医院诊断为非菌淋性尿道炎或淋菌性尿道炎,经正规抗生素治疗后,尿道炎症状消失。④存在诸多临床症状及不适表现,比如尿频、尿急、尿道灼热痒痛,尿道口微红肿或无异常,并未发现分泌物,会阴及耻骨区、股骨沟区存在胀痛不适感,失眠、烦躁、性功能障碍、记忆力减退。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组患者年龄20-58岁,平均(26.8±2.1)岁;病程2个月-17个月,平均(5.8±1.3)个月。对照组患者年龄19-56岁,平均(26.2±2.5)岁;病程3个月-15个月,平均(6.1±1.3)个月。两组患者的年龄、病程以及病情等基本资料方面无显著差异,不具有统计学意义(P0.05),具有可比性。   1.2 临床表现   100例患者中65例出现尿急、尿痛、尿频等症状,占到65%;32例患者表现出会阴及腹股沟区疼痛,占32%;23例患者表现出腰骶部及耻骨上疼痛,占到23%;18例患者表现为勃起功能及性功能障碍,占18%;15例患者表现出心理障碍;7例患者表现出烦躁失眠、心悸、记忆力减退等症状,占7%。   1.3 实验室检查   1.3.1病原体及前列腺液常规检查。嘱咐患者检查前应排空膀胱,对尿道口进行常规消毒,常规检查前列腺,并对其进行按摩取前列腺液。取前列腺液标本进行细胞学检查,主要检测内容包括白细胞以及磷脂小体,应注意进行药敏试验。   1.3.2前列腺液常规检查及病原体检查分析。100例患者中,白细胞阳性41例(41%),磷脂小体减少40例(40%),支原体培养阳性18例(18%),细菌学检查阳性12例(12%),衣原体抗原阳性9例(9%)。根据患者的前列腺检查结果表明,慢性无菌性前列腺炎58例,慢性细菌性前列腺炎21例,性病神经症11例,前列腺痛10例。   1.4 治疗方法   对照组所有患者采取常规一般治疗,主要包括给予维生素口服(20mg/次,3次/d),谷维素片口服(3次/d),克拉霉素口服(0.25d/次,2次/d),连续治疗14 d 为一疗程。观察组患者根据前列腺分类诊断进行综合对症治疗,具体方案如下。   1.4.1慢性无菌性前列腺炎治疗。58例患者均采用微波及中药保留灌肠治疗,经微波热疗1次/周,连续治疗3-5次,在微波治疗间歇日应配合清热解毒、活血化瘀的中药汤剂,用清水浓煎至50ml,控制温度在40-45℃左右,进

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