神经内科住院医师规范化培训实践和探索.docVIP

神经内科住院医师规范化培训实践和探索 　　摘要： 神经内科住院医师规范化培训是培养合格神经科专科医师的重要途径，我国广泛开展住院医师规范化培训时间不长，诸多环节尚在摸索和逐步完善中?依托神经病学国家临床重点专科重庆医科大学附属第一医院神经内科，在规培学员培养过程中，我们通过制定合理的培训课程和严格考核制度，强化基础知识和基本技能的培养，帮助学员建立神经病学疾病诊疗思维和临床科研方法，同时树立正确医德医风?本文中我们总结了我科住院医师规范化培训工作，为其他科室提供借鉴? 　　关键词： 临床医学；神经内科；住院医师规范化培训 　　Practice and exploration of the standardized resident training in department of neurology 　　【Abstract】 Standardized resident training is an important way to cultivate the qualified neurology doctor. Since the time of Chinas experience of standardized resident training is not long，many aspects are gradually improving. In neurology department of the first affiliated hospital of Chongqing medical university，we formulate the reasonable training and strict appraisal system，strengthen the training of basic knowledge and basic skills，help students establish the ability of neurology disease diagnosis and methods of clinical research，and establish the correct ethics. In this paper，we summarize the standardized resident training work in our department，in order to provide references for other departments. 　　【Key Words】 Clinical medicine； Resident standardized training； Department of neurology 　　【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0670-02 　　目前，国家卫计委已正式发文要求在全国范围内推行住院医师规范化培训制度，且将专业性临床医学硕士的培养在临床部分的培训内容参照住院医师规范化培训的内容?住院医师规范化培训对于培养合格的高水平医学事业人才具有重要的作用，是医师成长道路上的重要阶段，有助于医疗卫生行业的健康持续发展?虽然经过大学期间的理论和实践学习，医学生大学毕业后尚不具备独立开展医疗工作的相关能力?此外，近年来随着高等教育的普及和扩招，以及市场经济的影响，医学生在实习期间学习热情和求知欲逐渐减低，迫于就业找工作?考研等压力，实习质量下滑成为一个不争的事实，其临床思维?理论及操作能力薄弱[1]?因而，与国际接轨，开展住院医师规范化培训成为一条有效途径，有助于本科本科教育与具体临床工作间的“脱节”问题?规范化培训期间的临床理论与技能培训是否扎实，关系到今后的独立工作能力，甚至终生的职业水平?高质量的规培生教育不仅有利于医学生自身的水平提高，还能拉动整个医疗教育体系的提升[2]? 　　既往，不同的医疗机构均有各自的培养模式和方法，加之各地医疗水平发展的不均衡，导致规培医师培养缺乏统一标准，教学质量难以把控?重庆医科大学附属第一医院神经内科是国家临床重点专科?国家重点学科以及国家卫计委批准的住院医师规范化培训基地，十分重视教学和住院医师规范化培训?本文中我们结合自身实际，就神经内科住院医师规范化培训实践进行探讨? 　　1. 神经病学规范化培训现状 　　神经病学作为一个独立的二级学科，具有自身的特点，学生在实习过程中普遍反映较难，突出表现在神经解剖知识的缺乏，包括脑?脊髓?外周神经系统解剖不熟悉，相同症状可能有多个部位病变导致，比如单个肢体的瘫痪可能由于支配肢体的周围神经或者大脑皮层的病变引起?刚刚进入神经内科专科医师规范化培训的学员存在专科基础差，不能准确而全