骨与关节伤影像诊断.pptVIP

第九章 骨骼肌肉系统 第九节 骨与关节创伤 了解、熟悉和掌握的知识点 1.掌握骨骼、关节各种类型骨折的影像学表现 2.熟悉骨关节损伤的CT和MRI影像学表现 3.了解骨折愈合的病理组织学变化 学习难点 1.四肢和脊椎骨折的类型、判断骨折移位的标准及儿童骨折的特点，认识和掌握这些基本病变的X线表现对疾病诊断是重要的 2.各种检查方法的成像原理及临床应用 概述 骨与关节创伤是常见病，影像学检查是主要手段 X线平片是最简便有效而常用的方法 MRI可直接显示软组织 CT适于检查复杂结构 一、骨折（fracture） （一）骨折总论 （二）四肢骨折 （三）脊柱骨折 （四）骨盆骨折 （一）骨折总论（1） 骨组织的连续性中断称为骨折 X线片上呈不规则的透明线称为骨折线 骨皮质显示清楚 松质骨表现为骨小梁连续性中断、扭曲或嵌插 胫骨骨折（图） （一）骨折总论（2） 骨折可分为创伤性骨折、疲劳骨折和病理骨折 儿童可发生骺板骨折 稳定性和不稳定性骨折 （一）骨折总论（3） 1.创伤性骨折（traumatic fracture） 【临床与病理】 血肿形成 骨折后立即形成 纤维性骨痂 2～3天血肿机化 骨样骨痂 成骨细胞形成骨样组织 骨性骨痂 钙盐沉积形成 骨骼改建 适应功能需要，断骨恢复正常形态 骨痂形成示意图 骨痂形成（图） （一）骨折总论（4） 1.创伤性骨折（traumati