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不同胰岛素给药的方案在糖尿病患者临床治疗中的应用分析 　　[摘要] 目的 分析和研究不同胰岛素给药方案在糖尿病患者临床治疗中的应用及效果。方法 选取该院在2015年12月―2016年12月期间收治的84例糖尿病患者，按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各42例，其中参照组患者采用皮下注射+静脉滴注小剂量胰岛素的给药方案，研究组患者采用泵皮下注射胰岛素的给药方案，观察和比较两组患者各项治疗的变化。结果 两组患者的治疗前血糖水平以及血糖达标时间、尿糖达标时间之间差异无统计学意义（P0.05），但研究组患者治疗后β-羟丁酸恢复正常时间、尿酮恢复正常时间都要显著短于参照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。 结论 糖尿病患者在临床治疗中可以采用泵皮下注射胰岛素的给药方案，该胰岛素给药方案的有效性和安全性得到显著增强，在临床中值得推广。 　　[关键词] 糖尿病；胰岛素；不同给药方案；临床治疗；应用效果 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0047-02 　　引发糖尿病疾病的原因较为多样、复杂，比如免疫紊乱、遗传基因、微生物感染等因素，就会降低胰岛素的敏感性，增加胰岛素抵抗，进而引发脂肪、糖、蛋白质等代谢出现紊乱。如果糖尿病患者在临床治疗中没有得到有效控制的话，就会引发相应并发症，对患者生命健康安全产生严重威胁[1-2]。该文主要是针对该院在2015年12月―2016年12月期间收治的糖尿病患者，采取不同的胰岛素给药方案，统计各项指标变化，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的84例糖尿病患者，所有患者的入院结果都符合糖尿病诊断标准，该次研究是在患者及其家属已知且自愿的基础上开展的。按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各42例。参照组42例患者中男性患者23例，女性患者19例；年龄在57～82岁之间，平均年龄为（68.21±4.58）岁；体重为50～77 kg，平均体重为（62.64±10.57）kg；病程为6个月～27年不等，平均病程为（12.14±7.35）年；25例Ⅰ型，17例2型。研究组42例患者中男性患者20例，女性患者22例；年?g在58～81岁之间，平均年龄为（68.04±3.41）岁；体重为48～78 kg，平均体重为（62.75±10.86）kg；病程为1～27年不等，平均病程为（12.51±7.26）年；26例Ⅰ型，16例2型。排除严重肾脏疾病患者。两组患者的性别、年龄、体重、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　参照组患者采用皮下注射+静脉滴注小剂量胰岛素的给药方案，当患者血糖超过13.9 mmol/L的时候，还需将胰岛素加入到0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，血糖小于13.9 mmol/L时，将胰岛素加入到5%的葡萄糖液中静脉滴注[3]。研究组患者采用泵皮下注射胰岛素的给药方案，持续24 h对患者皮下注射胰岛素，其中在治疗第一天需要将1/2胰岛素总量以基础量进行注射，剩余的均在饭前大剂量注射，并根据患者病血糖变化的具体情况适当增减注射剂量[4]。 　　1.3 观察指标 　　观察和统计患者治疗前血糖水平以及血糖达标时间、尿糖达标时间、β-羟丁酸恢复正常时间、尿酮恢复正常时间等各项指标。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计学分析，用（x±s）表示计量资料，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组患者治疗前血糖水平以及血糖达标时间、尿糖达标时间 　　两组患者的治疗前血糖水平以及血糖达标时间、尿糖达标时间之间差异无统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 比较两组患者β-羟丁酸恢复正常时间、尿酮恢复正常时间 　　研究组患者β-羟丁酸恢复正常时间、尿酮恢复正常时间都要显著少于参照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　随着人们生活节奏和压力的增加，再加上生活环境质量的降低，各种疾病的发病率都呈逐年上升趋势。尤其是以老年群体为主的疾病来说，随着我国老龄化现象的不断加重，其发病率显著增加。作为现代临床多发性疾病中常见的一种慢性分泌代谢异常性疾病，糖尿病的主要特征为高血糖，会严重影响着患者正常的生活和工作，严重的话甚至会对患者生命安全产生威胁。目前在临床治疗中还没有能够彻底治愈的方案，主要是通过纠正糖代谢紊乱，加强对血糖的合理控制，避免患者出现各种严重的并发症，从而恢复患者正常生活、工作，提高其生活质量[5]。从长期来看，糖尿病患者的内部系统以及脏器组织功能都会出现不同程度的损害，不仅仅会损伤患者的心脑血管、眼睛、神