脑出血个案护理急诊胡地勇).pptVIP

* * * * 脑出血个案护理 宝医（集团）二院急诊科 胡地勇（护理师） 大纲 一、典型案例 二、治疗要点 三、护理诊断 四、护理措施 五、护理体会 一典型案例 患者男性，33岁，因“突发意识障碍3小时余”由家属报“120”于2017年3月2日21时22分平车护送入院。入院后查患者神志呈模糊状;双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射灵敏;左眼睑皮肤挫伤肿胀；T36.0℃,P77次/分，R12次/分，BP136/69mmHg。 一 典型案例 现病史： 2017-3-2 18:30许，患者无明显诱因晕厥，由床上摔下，家属发现患者趟地上且意识不清，见地上大量呕吐物（具体情况不详）。未见肢体抽搐、大小便失禁、面色苍白、肢体畸形。入科后立即给予建立静脉通道、心电监测、吸氧，急诊床边心电图检查，报告：窦性心律，顺钟转位，T波低平，U明显。行头颅CT检查，报告：右侧额叶脑出血，血肿破入脑室系统；少量蛛网膜下腔出血待排；左侧眼球外软组织损伤。 一 典型案例 一 典型案例 既往史：否认“高血压”、“糖尿病”、“心脏病”病史。否认“肝炎”、“伤寒”、“结核”等传染性病史，否认药物、食物过敏史人，无手术，外伤史，否认输血史，预防接种史不详。 个人史：出生原籍，现居深圳。否认毒物放射性物质接触史，否认疫区疫水接触史，否认嗜烟嗜酒史。 婚育史：未婚未育。 家族史：否认有家族