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- 2018-10-11 发布于浙江
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医学课件2
Company Logo 中性粒细胞的黏附作用明显升高,但趋化作用明显抑制,其吞噬功能变化不明显。单核巨噬细胞的吞噬杀菌功能受到其数量、形态和功能变化的影响,网状内皮系统吞噬细菌能力降低的原因很大程度上是由于调理素的缺乏及活性下降导致。 创伤后血清免疫球蛋白和补体水平的降低增加了严重创伤后患者感染的可能,创伤后期细胞免疫亦受到抑制。 ① ② 非特异性 改变 特异性 三、创伤的评估 及时准确的创伤评估有助于客观反映伤情、预测转归及评估治疗效果。 针对不同创伤人群,各有优缺点。 针对意识障碍进行评估的一种方法,1974年由Teasdale和Jennett制定出来。 睁眼(E) 语言(V) 运动(M) 自主睁眼 4 语言正常 5 遵嘱动作 6 语言刺激睁眼 3 语言混乱 4 疼痛定位 5 疼痛刺激睁眼 2 用词不恰当 3 疼痛刺激屈曲(躲避) 4 不睁眼 0 声音无法理解 2 疼痛(异常)屈曲 3 无语言 1 疼痛伸展(过伸) 2 疼痛无反应 1 1、Glasgow昏迷评分(GCS) 注:量表总分为15分,最低3分; 分数越高,意识状态越好 呼吸(次/分) 呼吸幅度 收缩压(mmHg) 毛细血管充盈 GCS积分 等级 积分 等级 积分 等级 积分 等级 积分 等级 积分 10~24 4 正常 1 90 4 正常
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