人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期护理的研究.docVIP

人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期护理的研究 　　第三军医大学新桥医院 重庆 400030 　　【摘 要】目的：探讨人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果。方法：选取2014年6月至2015年6月我院诊治的100例心脏瓣膜置换患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组给予常规护理方法，实验组在常规护理基础上给予人文关怀护理，比较两组患者平均住院时间、并发症发生情况和患者满意度。结果：实验组平均住院时间比对照组短（P0.05），并发症发生率为26%显著低于对照组（42%）（P0.05），实验组患者满意度为96%，高于对照组（88%）P0.05）。结论：人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果显著，患者平均住院时间短，并发症发生率低，患者对护理效果满意程度高，值得在临床护理中推广应用。 　　【关键词】人文关怀；常规护理；心脏瓣膜置换手术；围手术期；护理效果 　　对于心脏瓣膜狭窄或关闭不全患者，由于早期内科治疗不能从根本上解决问题，只起到缓解患者症状的作用，因此在临床治疗中若要从根本上解除瓣膜造成的血流动力学障碍，多采用心脏瓣膜置换的方法。但若要患者达到较好的治疗效果，对患者围手术期的护理至关重要[1]。护理中结合人文关怀就是要以患者为中心，对患者的身心健康及生命方面给予其关爱与尊重，这一模式对患者的护理效果有着显著影响。为探讨人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果。选取2014年6月至2015年6月我院诊治的100例心脏瓣膜置换患者资料进行分析，报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年6月至2015年6月我院诊治的100例心脏瓣膜置换患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，入选患者均为行心脏瓣 　　膜置换术患者。实验组有50例，男24例，女26例，年龄为（15.5～68.3）岁，平均（43.6±5.4）岁，患者病程为（6月～24年），平均（9.8±2.2）年，风湿性心脏病做二尖瓣置换术34例，主动脉瓣置换术10例，双瓣膜置换术6例，；对照组有50例，男23例，女27例，年龄为（13.0～70.6）岁，平均（45.4±5.1）岁，患者病程为（3月～28年），平均（9.5±2.6）年，风湿性心脏病做二尖瓣置换术33例，主动脉瓣置换术9例，双瓣膜置换术8例。患者性别、年龄、病情等差异不显著（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者临床上主要给予常规护理，其中包括术前指导以及术后护理等多个方面。 　　实验组患者在常规护理的基础上，增加人文关怀理念联合护理，护理内容主要包括以下几个方面：（1）心理护理。护理人员要在了解患者基本情况的基础上，增加与患者之间的沟通和交流，保持和蔼可亲的护理态度，耐心细致的与患者分析病情，对其存在的疑惑和顾虑合理解答，多鼓励患者以增强其治疗信心，消除对手术的恐惧感[2]。（2）术前护理。耐心细致讲解患者术中和术后面临的各种问题，术前指导患者应用药物和自身调整使心功能和机体达到最佳状态，并组织病友间相互交谈，交换治疗经验，缓解患者焦虑情绪。（3）术后护理。与医务人员做好配合、沟通，在应用良好的专业技能的基础上，充分考虑患者感受，做到态度温和、尊重患者，熟练、密切的监护病情和各项检测指标，及时发现病情变化等。（4）病房环境。在病房的安置中，要确保其安静、整洁、舒适，设置好报警器以及相关仪器的音量和位置。（5）家属人文关怀。护理人员要耐心、细致的与患者家属加强沟通，讲解患者病情及护理的相关注意事项，进而获得家属的支持和理解。让家属积极鼓励患者，增强患者治疗法的治疗信心，建立良好护患关系。 　　1.3疗效标准 　　观察患者并发症的发生情况，进行各项参考指标的检测统计。 　　结合本院护理相关条例规定，制定调查问卷，对两组患者对护理的满意度进行调查。总分?R90分为非常满意；总分?R80为满意；总分?R70为基本满意；总分?Q70为不满意。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P0.05提示数据间存在统计学差异。 　　2.1两组患者并发症发生情况对比 　　本次研究中，实验组发生并发症患者13例，发生率为26%，显著低于对照组（42%）P0.05）（见表1）。 　　表1两组患者并发症发生情况比较 　　组别 例数 心律失常 肺部并发症 低心排出量 并发症发生率（%） 　　实验组 50 4（8） 5（10） 4（8） 13（26） 　　对照组 50 8（16） 8（16） 5（10） 21（42） 　　X2 / 16.83 　　P