急救预案流程图以及联络机制-中国胸痛中心.PDF

胸痛中心认证标准要素三解读 刘强 广东省胸痛中心创建活动第二期培训 2017-6-11 广州 CCPC CCPC 强调“总缺血时间”的概念 总缺血时间 as soon as possible 患者相关延迟 转运时间 D2B，D2N时间 出现症状 急救系统 医院 • 患者教育 • 快速启动 • 识别心肌梗死症状 • EMS人员在初次接触患者后做12导联ECG • 服用阿司匹林、硝酸甘油 • 直接将患者转运至可行PCI医院，FMC-器械目标时间90分钟 • 呼叫“120” • 快速将患者从不能行PCI医院转运至可行PCI医院，FMC-器械 目标时间120分钟 FMC: first medical contact，指急救人员到达患者身边的时间 J Am Coll Cardiol 2013;61:xxx-xxx. 总缺血时间：每一分钟都有意义 总缺血时间每延长30分钟，1年死亡率增加7.5% 12 ） 11 % 10 （ 9 8 率 7 亡 6 死 5 4 年 3 1 2 1 0 0 60 120 180 240 300 360 总缺血时间（分钟） 中国胸痛患者发病后就诊医院情况 1/4 in PCI hospital 出现症状 院前急救系统 患者相关延迟 3/4 in non-PCI hospital 如何缩短 总缺血时间 出现症状 院前急救系统 转运时间 患者相关延迟 总缺血时 院内绿 间 医疗系 色通道 统内绿 色通道 FMC -xxx. 绿色通道战线前移 120 ：担负AMI院前急救的重任  急救人员的培训  院前急救处理  院前信息如心电图的传输和会诊  快速、准确的转运，避免不必要的二次转诊  逐步完成和PCI医院院内绿色通道的无缝衔接 启动急救系统 诊疗延误发生在3个环节：症状发作到病人识别、 院前急救期间、医院诊疗期间。 教育大众认识心血管病的症状体征、及早就医 的重