阿托伐他汀负荷剂量在急性st段抬高型心肌梗死患者急诊pci治疗中的心肌保护作用-内科学(心血管病)专业论文.docxVIP

摘要 摘要 万方数据 万方数据 摘 要 目的： 本研究以急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者为研究对象，通过对 STEMI患者进行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术前的阿托伐他汀负荷剂量治疗， 以观察围手术期阿托伐他汀负荷治疗的临床获益。 方法： 本研究入选了 179 例进行直接 PCI 手术的急性 STEMI 患者，以随机方式将 患者分配至强化治疗组（84 例）或对照组（95 例）。强化治疗组术前予 80mg 阿托伐他汀强化治疗，术后 40mg/d 阿托伐他汀治疗 30d，30d 后常规 20mg/d 阿 托伐他汀治疗；对照组术后予常规 20mg/d 阿托伐他汀治疗。终点指标为：⑴1 年后随访的全因死亡和总主要不良心血管事件（MACE）发生率，MACEs 包括 全因死亡、靶血管再次血运重建（TVR）、非致死性心肌梗死、中重度心力衰 竭（因心力衰竭再入院，NYHA 心功能分级Ⅲ～Ⅳ级）；⑵术后 TIMI 血流、术 后 90 分钟心电图 STR；⑶CK-MB 的峰值时间，并计算 CK-MB 曲线图的曲线下 面积；⑷记录术后 1 周的心脏彩超 LVEF 和 LVEDd 值。 结果： 1、组间患者的基线资料和手术资料比较中，均无显著差异，均为P0.05， 可做比较。 2、强化组术后TIMI血流分级平均数显著高于对照组，结果为2.71±0.53 vs. 2.46±0.78，P=0.01