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功能性便秘患者生活质量调查及的影响因素分析
功能性便秘患者生活质量调查及的影响因素分析
【摘要】 目的:探究与分析功能性便秘患者生活质量调查及其影响因素。方法:选取2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的110例功能性便秘患者,分别采用便秘状态评估量表、便秘症状积分量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持量表对其进行调查。结果:满意度明显高于躯体不适、心理社会不适、担心与焦虑的评分情况,比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分对生活质量的影响最大。结论:功能性便秘患者的生活质量整体水平较低,症状较为严重,且具有焦虑和抑郁等情绪,相关医疗人员应针对以上因素做出及时干预,以改善便秘病情,提高患者生存质量。
【关键词】 功能性便秘; 生活质量; 影响因素
中图分类号 R749 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)31-0075-02
功能性便秘作为一类临床上常见胃肠功能障碍,主要临床表现为排便次数与形状以及排便量出现异常等[1]。长期便秘可使结肠憩室、肛周病变等发病率增加,且患者常有失眠、烦躁、多梦、抑郁等心理障碍。功能性便秘虽不直接导致死亡,但对人体的危害不可轻视,是影响人们健康的重要因素之一。生活质量作为一类测评人类健康状况的新型指标,据国内外有关生活质量的调查资料显示,关于功能性便秘的调查与研究仍占居弱势,其主要原因为生活质量的调查研究中缺乏对患者生理及生理情况的全方位评估[2]。笔者通过对功能性便秘患者的生活质量状况全面调查,总结其影响因素,为日后制定相关干预措施提供理论依据,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的110例功能性便秘患者,所有患者诊断符合功能性便秘的罗马Ⅲ诊断标准。其中男62例(56.36%),女48例(43.64%),年龄18~85岁,平均(56.2±3.7)岁;病程1~46年,平均(23.5±5.9)年。主要症状包括:23例患者排便为块状便或硬便,27例患者排便有不尽感,21例患者排便有肛门直肠阻塞感,39例患者感觉排便困难。
1.2 方法
对患者分别采用便秘状态评估量表、便秘症状积分量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持量表对其进行调查。
1.3 观察指标
观察并记录各量表评分,便秘状态评估量表包括:(1)心理社会不适;(2)躯体不适;(3)担心和焦虑;(4)满意度;一共包含4个维度,共28个条目,采用5级评分法,得分越高表示生活质量越低[3]。便秘症状积分量表包括以下:(1)粪便性状;(2)排便困难;(3)肛门或直肠阻塞感;(4)排便频率;(5)用力排便不尽或坠胀感[4];对其采用4级评分法。而焦虑自评量表和抑郁自评量表则用于评定患者焦虑、抑郁心理状态。
1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 18.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 功能性便秘患者生活质量
功能性便秘患者的便秘状态评估量表的总均分为(1.76±0.58)分。其中躯体不适的评分为(1.35±0.62)分;心理社会不适的评分为(1.05±0.73)分;担心与焦虑的评分为(1.71±0.77)分;满意度的评分为(3.16±0.63)分。满意度明显高于躯体不适、心理社会不适、担心与焦虑的评分情况,比较差异有统计学意义(P0.05)。
2.2 功能性便秘患者生活质量影响因素的多元回归分析结果
症状积分对生活质量的影响最大,与其他因素比较差异有统计学意义(P0.05),即便秘患者的生活质量随其焦虑、抑郁状况加重而降低。社会支持状况也可作为影响功能性便秘患者的一类因素,即社会支持状况越好,生活质量越高。详见表1。
3 讨论
据相关资料显示,WHO对于功能性便秘患者生活质量分析的有关定义里是这样定义生活质量的:其主要内容为是指当某个个体处于某一社会背景中,对其生命状态中的各项指标,包括期望、目标、态度等所产生的一类自我体验[5]。功能性便秘作为一种较为常见的身心疾病,病因尚未明确,可能由于多种原因引起。据相关研究内容显示,功能性便秘常发生于老年人群,主要是因为老年患者的胃肠道功能有所下降,且肠管分泌消化液减少,从而导致肠管蠕动减弱,而至排便出现困难[6]。该病严重降低了患者正常的生活质量,同时为患者的心理状态带来相应的负担,或因病情程度加重而导致临床表现及心理情况更加严重[7]。本研究结果表明,相关医护人员应在治疗与预防疾病的同时重视患者的心理状态,包括紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,针对此研究结果,制定相关措施进行干预与综合治疗。笔者通过回顾性分析201
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