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唐山市社区中医健康服务业的现状及发展对策的研究 　　【中图分类号】R29 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01 　　党的十八大明确指出，“健康是促进人的全面发展的必然要求。”我国社会经济要实现全面协调可持续发展离不开健康产业，健康产业为社会经济又快又好 　　发展带来了绝佳机遇；同时发展健康产业，不仅是转变医学模式的内在要求，还 　　是社会老龄化的客观需要。我国发展健康产业，中西并重，中医药已经渗透到健康产业的方方面面，发展形势很好。中医特色的健康产业是我国健康产业的正确发展方向。目前，我国健康产业园、旅游度假村、养生会馆、养老院及预防保健等领域都很好地融合了中医药元素。唐山市卫计委专门制定了《唐山市中医药健康服务产业发展规划（2015-2020）年》和《唐山市中医药事业发展“十三五”规划》。要求在我市医疗改革、社会老龄化及合作医疗等方面，要发挥好中医药的重要作用。目前唐山市社区中医药健康服务业发展还相对滞后，研究其现状、分析原因，得出有效的发展对策具有现实意义。 　　1 唐山市社区中医药健康服务业现状 　　1.1 唐山市社区中医药健康服务水平较低 　　中医药健康管理服务纳入国家基本公共卫生服务项目时间较短，而且可以参考的成功经验还很少，社区卫生服务机构对于如何达到相关规范要求，如何规范中医药健康管理服务工作，各基层相关机构的认识多样，缺乏统一性。如，某些社区医疗卫生单位没有形成具体的服务流程，工作思路也不清晰。因此，唐山市社区基层医疗卫生单位对中医科、中药房等中医药综合服务的基本建设底子薄弱，最基本的疗效可靠且价格低廉的中医诊疗技术（如，拔罐、针灸、推拿、药浴等。）还未普及使用，不能满足百姓需求。基层中医药健康服务还有很大发展空间。就是在市区，社区卫生服务站大多数也没有专门的中医开具处方、更没有规范的中药饮片销售，多以西医药为主，但其仪器设备比较简单。因此，加大基层中医健康服务能力迫在眉睫。 　　1.2 基层医疗卫生单位中医药人员不足 　　调查发现，大多数基层医疗卫生单位中医药健康服务人员少，中医师没有或仅有1～2名，这些中医师当中大部分学历低、职称低，年龄偏大临近退休。中医药院校毕业生基本上是中西医都学，毕竟学时、精力有限，导致学生中西医都懂而不精，不能承担起基层中医药健康服务的重任。再之，社区卫生服务机构任务繁多，待遇不理想，导致专业人才进不来、留不住，即使留下来的甚至用不上。造成基层中医药健康服务业发展缓慢，工作效率低，不能满足群众需要。因此，高校要改变中医药人才的培养模式，培养出愿意下基层，又在基层很实用的专门中医药人才，地方政府进一步探索基层卫生人才招聘方式，改善待遇，尽快改变基层医疗卫生单位中医药健康服务人员少的现状。另外，现有的中医临床医师在目前的医师评价体制下也不能全力投入中医临床工作，西化严重，很多医师的中医诊疗水平不仅没有提高反而在下降。还有部分中医师兼顾科研和教学任务，占??了大部分的临床时间。好多中医药科研项目追求高大上、往往离临床很远。目前医师考核机制偏离了中医药治病疗效这个重点，也让部分中医师舍本逐末。 　　1.3 “中医治未病”理念还有待普及 　　“中医治未病”理念的宣传力度不够，普及范围太小，或普及的方式方法不够科学。致使大多数社区居民对“中医治未病”不是太理解，甚至是模糊或错误的理解，对中医的基本理论也觉得很玄奥，更谈不上重视中医药对疾病的防治作用。看病首选西医，只有当西医对某些慢性病、疑难病无效，或副作用太大时，才想到用中医药治疗。这些都严重制约了基层中医药健康服务业的开展。 　　1.4 中医药健康服务的宣教工作不到位 　　①社区中医健康教育讲座开展很少，与街道社区卫生服务站联合举办大型义诊、健康咨询等活动也很少，宣传栏、宣传展板制作更换不够。②对社区医疗卫生人员的中药知识培训欠缺，工作人员对中医药健康服务的目的及意义不是很明白，其中医药服务能力自然就低。③较少开展中医药科普工作。在目前情况下，中医药应用范围本来就小，如果中医药科普工作再不到位，直接导致部分社区居民对中医缺乏了解，患病时自然首先想到的不是中医，病情轻就去社区卫生服务站、或西医诊所输液治疗，大病则去综合西医院住院检查治疗，只有少数患者会想到中医药，坚持用中医药技术治疗。因此，中医药的独特优势没有发挥出来。另外，私营专科医院的广告宣传册在城乡到处可见，保健品药品不分，作用被无限夸大，一些假劣药物流向市场。这些问题对中医医疗市场扰乱严重，再加上老百姓相关知识缺乏，导致许多患者上当受骗，损失钱财甚至以失去生命为代价，中医形象严重受损，群众的信赖度下降，甚至认为中医不科学，对中医药造成一种空前的信任危机。 　　1.5 社区医疗单位的领导不能够认真对待 　　社区医疗卫生