2018小儿腹泻液体疗法讲解材料.pptVIP

小儿液体疗法;（二）体液中电解质组成;（三）水代谢的特点;二、水、电解质和酸碱平衡紊乱;　　　　 轻度脱水 中度脱水 重度脱水失水量 体重的3-5%体重的5-10%体重的10%以上;;;;;;常用血钠来判定细胞外液的渗透压;等渗性脱水 低渗性脱水 高渗性脱水;（二）电解质紊乱;临床表现;低钾血症治疗;2、高钾血症：血清钾 5.5mmol/L;临床表现;高钾血症治疗;;（三）酸碱平衡紊乱;代谢性酸中毒;;正常AG型代谢性酸中毒;高AG型代谢性酸中毒;代谢性酸中毒程度：;临床表现;代酸治疗;高AG型代谢性酸中毒治疗以改善微循环为主 纠酸过程中，钾离子进入细胞内使血清钾浓度下降，故应注意及时补钾 酸中毒纠正后，游离钙减少而出现抽搐者应注意补钙;三、常用溶液;碱性溶液;;常用混合液的组成和配制;腹泻口服补液盐（ORS）低渗配方： 每包含 氯化钠2.6g 枸橼酸钠2.9g 氯化钾1.5g 葡萄糖13.5g 服用时加温开水1000ml稀释 渗透压 245 mOsm/L。;四、液体疗法;第一天液体疗法的定量、定性、定时;　　重度脱水患儿有周围循环衰竭，应于头1/2～１小时内静脉快速输入2:1等张含钠液20ml/kg（总量不超过300ml）。适用于任何性质的脱水;补液的几