管饲营养、胃肠减压、洗胃幻灯片.pptVIP

; 管饲营养 概念：将导管经鼻腔或造瘘口插入胃肠内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。 分类：①鼻饲 鼻胃管、鼻肠管 ②造瘘术 胃造瘘、空肠造瘘 营养方式：①滴注 ②推注 营养液类型： ①自制品 ②成品 ;管饲营养适应症;管饲营养途径选择;鼻胃管：通过鼻饲进行肠内营养。适用与大多数短期营养支持的病人。 鼻肠管：通过鼻饲进行肠内营养。适用与有胃反流或肺误吸风险的病人。 胃造口管：长期管饲的病人。 空肠造口管：腹外科手术后需要肠内营养的病人。 螺旋型鼻肠管：用于肠道功能基本正常而胃功能受损以及/或吸入风险增高的病人。;螺旋型鼻肠管;造瘘管;喂养泵;;;滴注： 通过重力或使用肠内喂养泵匀速滴注。 开始时滴注速度较慢，为40-60毫升/小时。 6小时后，检查病人的耐受性（如胃潴留量）。 如病人无不适，可每12-24小时增加250毫升，最大速度为100-125毫升/小时。 好处：可以精确控制输注速度和输注量。 避免快速灌注引起的胃肠道并发症。;推注： 每日分数次，定时用注射器推注200-250毫升，由少量开始（100毫升） 易发生胃潴留，腹泻等并发症。 需要较粗管径的管道，防止引起病人不适。 缺点：很难给予大量营养液。 增加护士的工作量