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- 2018-10-16 发布于上海
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高乌甲素长强穴封闭与中医辨证合用治疗功能性肛门痛的临床研究-中医外科学专业论文
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引 言
功能性肛门痛(functional anorectal pain,FAP)分为慢性肛门痛(chronic proctalgia)和痉挛性肛门痛(proctalgia fugax),中医统称为肛门痛,是一种治疗 困难的顽固性疾病,被认为是“无害的、不快的和不可治愈的”。根据国内外文献报 道,其发病率有逐年升高的趋势,就全球而言慢性肛门痛的发病率为6.6%,6~90岁 均可发生,好发年龄为30~60岁,女性多于男性,痉挛性肛门痛占普通人群的8%~81%, 其中只有17%~20%就诊,多见于40~60岁,女性多于男性。Hall描述为“特殊的、严 重的直肠疼痛”,但大多数医师不知其为一种病,并且看作神经官能症,给予各种镇 静药物作为治疗,严重影响疾病的治疗;长期疼痛严重影响生活质量,其诸多的并发 症,对身体造成极大的伤害。目前常用的治疗方法有生物反馈疗法、肌松剂治疗、非 甾体类抗炎药物和局部痛点封闭等,但常规治疗效果大多不佳,症状一般呈自限性, 易复发。
鉴于此,参照国内外研究进展,综合中、西医疗法的优势,根据导师多年临床经 验,我们设计出“氢溴酸高乌甲素长强穴封闭与中医辨证联合应用”治疗功能性肛门 痛。该疗法通过刺激长强穴,刺激副交感神经兴奋、反射性调节交感神经功能,兴奋 大脑皮质促进自主兴奋,使感到疼痛的部位受到约束并消除其他症状,术后中医药辨
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