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医院会计制度的思考 　　[提要] 随着我国经济体制的发展，医院服务面临市场经济大环境的冲击，直接威胁着医院的维持和发展。现行医院会计制度和会计核算的基础正在发生根本性的变化，本文对此提出建议。 　　关键词：医院；会计制度；思考 　　中图分类号：F23 文献标识码：A 　　收录日期：2012年9月9日 　　一、会计制度中存在的问题 　　（一）固定资产及固定基金的会计核算。在现行医院会计制度中，固定资产、固定基金的核算办法存在较大的不足。表现在：1、按照现行医院会计制度规定，在退出经济活动之前，始终以原值反映固定资产和固定基金，并以原值计提修购基金。没有考虑固定资产在使用过程中的损耗，造成资产和净资产总量的虚增；2、对于按固定资产折旧年限计提修购基金，现行医院会计制度只对专用设备的折旧年限做出明确的规定，而对于房屋建筑物、一般设备等的折旧年限却没有提及，使修购基金的计提缺乏统一的标准。同时，计提修购基金时，只要不处置资产，即使所提修购基金的金额超过了固定资产原值，也会继续计提。造成多计成本，虚减损益；3、现行医院会计制度规定，增加固定资产时，属于收益性支出的，记入医疗支出、药品支出、管理费用等科目，属于资本性支出的，则记入专用基金。这是从划分收益性支出与资本性支出的原则出发的。但在实际操作中，由于制度制定的过于笼统，可操作性差，造成人为混淆，导致净资产不实。总之，固定资产、固定基金