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基层中医医院信息化建设的现状分析及的思考 　　关键词：基层中医医院；信息化；现状分析 　　中图分类号：R2-05 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）01-0002-02 　　基层中医医院是我国省、市、县三级医疗卫生服务网络的重要基础，在我国中医医疗服务体系中起着十分重要的作用。为落实医药卫生体制改革工作任务，提高基层中医医院信息化水平，加强医院信息化人才队伍建设，国家中医药管理局办公室于2012年3月在武汉举办全国县级中医医院信息管理与信息技术人员培训班，全国31个省（市、区）和新疆生产建设兵团的100余家县级中医医院参加，是我国首次基层中医医院信息化的培训。笔者根据培训班对各中医医院信息化基本情况进行的调查，从信息管理部门、信息化人才队伍、信息系统应用、信息化人才需求等方面分析了基层中医医院信息化建设存在的主要问题，并对当前基层中医医院信息化建设进行了思考。 　　1 资料来源与方法 　　结合基层中医医院信息化建设实际和培训班，设计专门的调查表，内容主要包括医院概况、医院信息部门基本情况、信息系统应用情况、信息化人才需求情况、对培训班的评价及有关建议等。 　　现场发放和回收调查表。共发出调查表100份，回收调查表95份，有效调查表84份，有效率为88.42%。 　　2 调查结果 　　2.1 医院信息管理部门基本情况 　　从调查的数据分析，84家基层中医医院中63家医院的信息管理部门属于一级科室，18家医院的信息管理部门属于二级科室，3家医院无专门信息管理部门。84家医院信息管理部门人员总数为233人，平均每家医院为2.77人，低于中国医院协会信息管理专业委员会（CHIMA）2008/2009年度的统计数据6.7人[1]。其中在编人员总数为177人，平均每家医院为2.1人；外聘人员总数为55人，平均每家医院为0.65人；常驻外包人员总数仅为1人。从每家医院信息管理部门人数分布来看，50%的医院集中在2～3人，17.8%的医院只有1人，还有3家医院无专人管理信息化。 　　从专业结构上看，计算机类专业人数最多，其次为信息类 　　基金项目：国家中医药管理局中医药信息化项目（国中医药发〔2011〕181号） 　　通讯作者：沈绍武，E-mail：ssw6211@126.com 　　专业、医药护技类专业、财务类专业。从人员职称上看，初级职称和无职称人数占总人数的66.95%，中级职称人数平均每家医院不到1人，而高级职称人数只有13。从人员的年龄层次上看，信息人员的年龄主要集中在26～45岁之间。信息管理部门人员专业、职称、年龄结构分布情况详见表1。 　　2.2 信息系统应用情况 　　从医院信息系统的应用上看，门急诊划价收费系统、门急诊药房管理系统、住院药房管理系统、药库管理系统使用最为广泛，均超过80%，说明以医院经济管理为中心的信息系统已在大部分基层中医医院应用；门急诊挂号系统、住院患者入出转管理系统、病案管理系统、门急诊医生工作站、住院护士工作站使用的医院超过60%，开始应用中医电子病历系统的医院占34.44%，参与构建区域卫生信息系统的医院占8.89%，这说明基层中医医院信息化建设正由以财务管理为中心向以患者为中心转变，区域卫生信息化建设也将在基层中医医院全面铺开。详见表2。 　　2.3 信息化人才的专业需求 　　基层中医医院信息管理部门对计算机专业人员需求最大，对信息管理专业需求次之，只有20家中医医院要求信息管理部门人员拥有医学信息学专业，这一点说明目前医院信息管理部门还未能全面认识到医学信息学专业对医院信息化建设的重要性，仍停留在医院信息化建设主要由计算机专业人员完成的认识上，忽视了计算机专业人员基本没有医学知识，不了解医疗卫生工作的基本规律，无法适应现代医疗卫生信息技术发展的需要。 　　3 基层中医医院信息化建设存在的主要问题 　　3.1 领导重视程度不够，不利于中医医院信息化的稳步发展 　　在中医医院信息化建设中，医院“一把手”高度重视是关键，信息管理部门是主力军，是医药护技人员与应用系统开发人员之间的桥梁，对医院信息化建设具有举足轻重的作用。被调查的84家基层中医医院有21.43%的信息管理部门属于医院二级科室，说明部分中医医院领导对信息管理部门重视程度不够，使得信息管理部门处于医院最基层、最底层，信息人才不被重视。部分领导只注重临床科室建设，将信息管理部门列入后勤管理，与水电维修、餐饮服务等处于同等位置，未能深刻理解当前医药卫生体制改革对信息化的需求，忽视了信息管理部门的重要性。 　　3.2 信息化专业人才匮乏，不利于中医医院信息化持续推进 　　84家基层中医医院中只有3家信息管理部门人员数超过6人，远远低于2008/2009年度中国医院协会信息管理专业