妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治的的特点的研究.docVIP

妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治的的特点的研究 　　【摘要】　目的：探讨妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治特点。方法：对15例妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病患者的发病特点、诊疗方法进行分析。结果：15例妊娠合并静脉血栓患者，14例用低分子肝素治疗，其中1例流产，1例发生严重肺栓塞后经大剂量尿激酶治疗后行剖宫产，1例并发胎盘早剥，放置可回收下肢静脉滤器，1例患者同时并发深静脉血栓和肺栓塞，放置下肢静脉滤器后行剖宫产术，1例要求结束妊娠，放置下肢静脉滤器后行人工流产术；所有患者经治疗后临床症状得到缓解，15 d后患肢肿胀、疼痛消失，患肢周径与健侧差距缩小到(1.9±0.4)cm。新生儿均正常健康，新生儿出生10 min Apgar评分均8分。所有患者在治疗期间均无出血并发症，无死亡。结论：治疗妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病首选低分子肝素(或肝素)，非必要情况下不宜用溶栓治疗。应用下肢静脉滤器要把握适应证，必要时放置可回收下肢静脉滤器，防止发生严重性肺栓塞。 　　【关键词】　静脉血栓栓塞性疾病；　妊娠期深静脉血栓；　肺栓塞 　　静脉血栓栓塞性疾病(VTE)包括肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成，但妊娠期间合并该病临床症状不特异，容易被忽视，往往会危及母婴的生命安全。在国外，妊娠期合并静脉血栓栓塞性疾病的患者死亡率约为10%[1]。国内妊娠期深静脉血栓形成的总发病率为0.05%，若静脉血栓的栓子脱落，经