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宜昌多元化社会养老的体系建设的研究
宜昌多元化社会养老的体系建设的研究
[摘要]社会养老服务体系,一方面最大限度地调动社会资源缓解养老难题,促进社会和谐稳定,另一方面也带动相关产业发展。近几年来,在宜昌市政府有关部门重视下,宜昌市在社会养老体系建设方面取得了一定成效,但目前与十三五社会养老体系规划的目标仍存在较大差距,公办民办投入比例失衡、供养能力严重不足、养老体系尚未完善等问题,养老相关产业发展相对滞后、养老服务专业人才缺乏等一系列问题。其关键在于多元化社会养老体系没有成型。课题组结合国内多元化社会养老体系模式,提出宜昌市多元化社会养老体系建设的途径和方法。
[关键词]社会养老 多元化 养老体系
一、宜昌市当前社会养老现状和问题
地方社会养老事业的发展首先需要达到一定的规模,确保一定的供养能力,再谈服务提升和发展。目前宜昌市社会养老体系建设最突出的问题表现以下两方面:
(一)养老事业投入比例严重失调
宜昌市民政网显示数据,2014年登记在册的社会养老机构统计如下(不含五峰县以及城市社区居家养老服务):宜昌市(含县市区)公办公营养老机构14家,办民营2家;民办民营14家。实地考察和网络数据同时显示:公办公营养老机构养老房舍、床位和设施较全,得到较好维护,而民办民营养老机构因资金有限,各方面先天不足,设施维护保养也不能及时到位。民办养老机构资金来源以个人人股为主,很少有机构参与。
国家和地方都重视养老服务体系建设,也有税收优惠政策,但政府社会养老建设的配套措施还没有发布,各地土地和房舍资源供应也明显不足,同时有人住老人安全等方面的隐忧,短时间内难以吸引更多的社会力量投资养老事业。严重阻碍了宜昌市社会养老服务事业的发展。
(二)在供养能力严重不足,特别是社会投入严重不足
根据《宜昌市养老服务体系建设“十三五”规划》统计,宜昌市全市老龄化、空巢化趋势加速。2015年底,全市户籍总人口405万人,60周岁以上老年人达到83.6万人,占全市总人口的20.6%,80周岁以上老年人达到10.63万人,占老年人总数的12.7%。
2014年民政部门登记在册的社会养老机构供养能力统计如下:公办公营养老机构14家,1988个床位,从业人员279人;公办民营2家,95个床位,从业人员20人;民办民营14家,1794个床位,从从业人员260人,包括了宜昌市第二社会福利院,主要接收城镇三无人员;社会智力、精神残疾人。其中公办公营的宜昌市社会福利院床位400个,从业人员106人。最少的民营养老机构宜昌市?V亭区颐寿苑老人之家床位30个,从业人员仅3人。这些养老机构分布地点绝大多数在城镇,极少数设立在城郊结合部。
近几年来,在宜昌市政府有关部门重视下,宜昌市在社会养老体系建设方面取得了一定成效。《宜昌市养老服务体系建设“十三五”规划》显示,截止2015年,包括乡镇基层托老中心,单位老年服务中心在内,全市各类养老机构和场所共167个,床位19759张。其中城市养老机构58家,床位7795张,农村养老机构共109家,床位11964张。城市社区居家养老服务中心275个,占城市社区的100%,农村互助照料活动中心675个,占农村社区的50%。
虽有如此业绩但仍然不足,与十三五社会养老体系规划的目标仍存在较大差距,存在投资、场地、设施、专业人员和管理等严重不足的问题。伴随着空巢老人逐年增加,老年人身体状况逐渐衰弱,未来会有更多的人不得不离家,接受或半接受社会养老服务。暂且不论养老服务质量,现有社会养老服务能力无论是设施、还是人员都存在巨大缺口。宜昌市社会养老事业发展形势依然严峻,任重道远。
(三)现有养老服务品质不高,功能不全,城乡区域发展不平衡。
公办公营养老院因为资金支持,设施、人员、能力和服务质量均能保证,尤其是宜昌市社会福利院,成为全国社会服务示范单位。大宜昌市也仅此一家。能容纳的老人毕竟有限。在投入有限的情况下,国家目前政策是“居家为基础,社区为依托”,更多的养老服务机构在社区,其现状直接关系到养老服务的效果。
根据项目组成员在社区调查发现,社区居家养老中心基础非常薄弱。养老服务功能简单,大部分是提供图书阅览和娱乐为主,其他设施严重不足,社区人员配置严重不足。如作为示范的康庄路社区居家养老服务中心,2013年由政府投资5万元改建而成,专职服务人员仅2人,某民办“夕阳服务中心”与公办服务机构合作办公,共享设施资源,员工7人,没有经过专业培训,工作稳定性、服务技能和经验不足,尤其是面对生病老人、康复保健等服务时难以胜任,遇到突发情况不能及时正确处置。该社区居家养老服务专职人员收入较低,责任重,后继乏人。其他社区的设施严重不足,主要有阅览室和娱乐室,由网格员兼职或委托管理,经常大门紧闭,也基本上没有配备经过
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