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恢复性睡眠对43h完全睡眠剥夺后任务管理功能的影响 　　【摘要】目的：探讨4h恢复性睡眠对43h完全睡眠剥夺后任务管理功能的影响。方法：采用自身前后对照设计，对9名健康大学生（19±1.6岁，男）进行43h的完全睡眠剥夺，而后进行4h的恢复性睡眠。每隔4h完成一次连续加法测验，在恢复性睡眠后1h完成最后一次测试。记录正确数和平均正确反应时，采用重复测量的统计方法进行数据分析。结果:连续加法测验的平均正确反应时和正确数都存在明显的时间主效应（F(11，88)＝8.37，P0.01）、正确数（20h:14.44±0.91，28h:13.97±0.95，32h:14.07±1.00，36h:14.31±0.88，40h:13.39±0.92）也较基线值（16.02±0.49）显著减少(P0.01）。恢复性睡眠后的平均正确反应时（13.15±2.42）和正确数（15.90±1.00）与基线值间没有显著性差异(P0.05）。结论：任务管理功能在20h完全睡眠剥夺后已受损，而4h的恢复性睡眠可以使43h后的任务管理能力完全恢复到正常水平。 　　【关键词】完全睡眠剥夺；任务管理功能；连续相加测验；恢复性睡眠 　　【中图分类号】R338.63【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)12-0021-02 　　 　　随着社会压力的增加，睡眠缺失的（sleep loss）在人群的发生率明显提高。它造成认知功能下降和负性情绪的产生，进而影响人们的生活质量和工作绩效。在对睡眠缺失的研究中，研究者发现睡眠剥夺(sleep deprivation, SD)是诱发睡眠缺失状态的有效方法，研究还发现完全睡眠剥夺对于高级认知功能影响尤为明显。Harrison和Horne指出在完全睡眠剥夺下，依赖于额叶功能的作业受其影响较大，高级认知功能特别是与额叶关系密切的高级认知功能受完全睡眠剥夺的影响更为显著。对于额叶功能的研究主要针对执行功能和工作记忆等高级认知功能展开。连续相加测验是一项反映执行功能中任务管理功能的测验，在完成测验时需要多项执行功能的参与，如信息操作（对信息的编码、更新和短时贮存）、计划和监控等。此外，使得睡眠剥夺后认知功能恢复的措施有药理学措施如服用咖啡因，莫达非尼等，和非药理学措施如恢复性睡眠（recovery sleep），合理安排作息制度等。恢复性睡眠是指在睡眠剥夺后给予短时间的充分睡眠。对于恢复性睡眠对长时完全睡眠剥夺后任务管理功能的影响尚未见相关报道。本研究旨在对43h完全睡眠剥夺和4h恢复性睡眠下连续加法测验的检测，来探讨恢复性睡眠对长时睡眠剥夺后任务管理能力的影响，从而为睡眠缺失下工作绩效的预测及干预措施的实施提供理论指导。 　　 　　1对象与方法 　　 　　1.1对象9名健康青年男性,年龄19±1.6岁，身体健康，均为右利手，裸视或矫正后视力正常，无吸烟及饮用咖啡因、茶叶等饮料的习惯。《匹兹堡睡眠质量指数》(Pittsburgh Sleep Quality Inventory, PSQI)测验得分均＜5分，说明有良好的睡眠。症状自评量表（Symptom Checklist-90，SCL－90）检测，总均分＜1分，各因子分＜1分[8]。被试睡眠图为9:30～6:00，睡眠习惯规律。知情同意。 　　1.2方法实验设计为自身前后对照设计,对被试进行43h完全睡眠剥夺后进入4h的恢复性睡眠。测验为连续加法测验（Serial addition test，SAT）每个测验项目由11个个位数组成，由计算机随机生成，呈现在显示器（19英寸）中央，要求被试在正确的前提下尽可能快的按小于法和大于法的算法心算，并将结果用小键盘输入计算机。小于法的算法是将显示器中央的横行数字连续累计相加,如果得到的是两位数,不记十位数,只记个位数。凡相加后之和个位数比相邻右边的数小1(),跳过右边的数与下一个数相加。连续累计加完整行数字后输入结果中的个位数。小于法和大于法交替进行,每道测题有两次跳过，共20道测验。 　　1.3实验步骤实验由两部分组成,每部分实验前一周禁止服用含咖啡因、酒精等刺激性物质的食物及药物。第一部分为练习部分。实验前一周集中被试训练,以排除测验的练习效应,保证全部被试的错误率1%，反应时出现平台期。第二部分为正式实验。被试在7:00进入实验室开始睡眠剥夺，至第三天早晨10:00结束。在43h的睡眠剥夺中每4h进行一次连续相加测验。睡眠剥夺后进入4h的恢复性睡眠，在唤醒1h后完成最后一次测试，共完成12次测试。将第一次测试(第一天7:00测试)结果设为基础值（baseline）。在整个实验中确保有三人(一名医生、一名护士和主试)监控被试避免睡眠，每次有2被试同时进入实验。 　　1.4统计方法评定指标为平均正确反