慢性HBV携带者治疗的研究进展.docVIP

慢性HBV携带者治疗的研究进展 　　【摘要】 慢性HBV携带者是乙肝病毒感染最重要的传染源，且有发展为肝硬化、肝癌的风险，关于慢性HBV携带者是否需抗病毒治疗目前没有统一的共识，本文就慢性HBV携带者的肝脏病理检查、治疗等方面的进展予以综述，以供临床参考。 　　【关键词】 慢性HBV携带者； 治疗； 抗病毒 　　据2006年全国流行病学调查数据估计，我国一般人群乙肝表面抗原的携带率为7.18%，由此推算，我国现在有慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染者9300万，其中，2000万为慢性乙型肝炎患者[1]，即慢性HBV携带者约7300万。对于慢性乙型肝炎患者，最关键的治疗手段是抗病毒治疗，慢性乙型肝炎防治指南（2010版）明确抗病毒治疗的适应证[2]，符合抗病毒指针的患者均应该尽早抗病毒治疗，但是关于慢性HBV携带者是否需抗病毒治疗，目前尚没有达成统一的共识，本文就慢性HBV携带者的自然史、病理、治疗等方面的研究进展予以综述，以供临床治疗参考。 　　1 自然史 　　HBV感染的自然史一般可分为四期：免疫耐受期、免疫清除期、低复制期、再活跃期。婴幼儿期HBV感染者因免疫耐受，绝大部分成为慢性HBV携带者，成年时期感染HBV的患者90%以上表现为一过性感染或者急性乙型肝炎，免疫缺陷患者成年感染HBV也可表现为慢性HBV携带。处于哪个时期主要是病毒