凯时科室会幻灯-改善微循环-快速缓解眩晕讲义资料.pptxVIP

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凯时科室会幻灯-改善微循环-快速缓解眩晕讲义资料.pptx

凯时科室会幻灯-改善微循环-快速缓解眩晕讲义资料.pptx

改善微循环快速缓解眩晕症状凯时?——眩晕治疗第一步眩晕涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域中枢性眩晕血管源性眩晕小脑或脑干感染多发性硬化颅颈交界区畸形药物源性其他少见的中枢性眩晕周围性眩晕无听力障碍的周围性眩晕良性发作性位置性眩晕前庭神经炎伴听力障碍的周围性眩晕梅尼埃病迷路炎其他少见类型精神疾患及其他全身疾患相关性头晕原因不明性眩晕中华医学会神经病学分会.中华神经科杂志.2010,43(5):369-74.眩晕包括中枢性眩晕和周围性眩晕眩晕治疗在探寻病因的同时,还需要快速缓解眩晕症状多种中枢性眩晕和周围性眩晕均与微循环障碍相关脑微循环障碍内耳微循环障碍中枢性眩晕血管源性眩晕椎基底动脉系统TIA椎基底动脉供血不足锁骨下动脉盗血综合征小脑或脑干梗死小脑或脑干出血周围性眩晕无听力障碍的周围性眩晕良性发作性位置性眩晕伴听力障碍的周围性眩晕梅尼埃病迷路炎中国后循环缺血专家共识组.中华内科杂志.2006,45(9):786-7. 董明敏.微循环学.2002,12(2):35-8.中枢性眩晕常与脑微循环障碍相关周围性眩晕常与内耳微循环障碍相关中枢性眩晕:与脑微循环障碍相关危险因素缺血破坏血脑屏障脑缺血或卒中损伤微循环头晕/眩晕是脑缺血的常见症状氧化应激促栓状态炎症反应中国后循环缺血专家共识组. 中华内科杂志. 2006, 45(9): 786-7.周围性眩晕:与耳蜗微循环障碍相关内耳血管主要来自椎基底动脉系统经小脑前下动脉分出迷路动脉(内耳动脉)迷路动脉分成耳蜗联合动脉(耳蜗总动脉)和前庭动脉椎基底动脉缺血也会导致内耳微循环的障碍许多内耳疾病与微循环障碍有关,如梅尼埃病等……董明敏. 微循环学. 2002, 12(2): 35-8.目录多种眩晕与微循环障碍相关凯时?有效改善微循环凯时?快速改善眩晕症状,眩晕治疗第一123凯时?是改善微循环的重要因子有效扩张微小动脉和毛细血管,改善大脑和内耳微循环血流增加红细胞膜流动性和变形能力抑制炎症反应(抑制中性粒细胞激活及黏附因子表达等)有效改善内皮损伤M.MIYABE,et al. Acta Anaesthesiol Scand. 2001,45:1271-5.Kazushi Tsudaa, et al. J Hypertens. 1999,17:201-10.Chin Med J. 2012,125(24):4380-5.文立,等. 上海交通大学学报.2007,27(3):249-52.董明敏.微循环学.2002,12(2):35-8.小动脉小静脉平均动脉压血管直径增加比例(%)凯时?可显著扩张微动脉直径M.MIYABE,et al. Acta Anaesthesiol Scand. 2001,45:1271-5.试验观察不同浓度前列地尔(PGE1)对家兔脑微血管直径及平均动脉压(MAP)的影响,结果发现,微动脉直径显著增加,显示PGE1对微循环的改善凯时?增加红细胞膜流动性P<0.05P<0.055-氮氧自由基硬脂酸有序参数5-氮氧自由基硬脂酸代表膜表层运动状态,参数值越小,膜流动性越大Kazushi Tsudaa, et al. J Hypertens. 1999, 17:201-10.实验观察前列地尔对红细胞膜流动性的作用,发现前列地尔可显著降低红细胞膜的5-氮氧硬脂酸有序参数,增加红细胞膜流动性及变形能力,改善微循环凯时?有效抑制炎性反应1.41.41.21.21.01.0*0.80.8CD40mRNA表达MMP-9mRNA表达***0.60.60.40.40.20.200对照组对照组前列地尔低剂量组前列地尔低剂量组前列地尔高剂量组前列地尔高剂量组Chin Med J 2012;125(24):4380-5.72只Apo E-基因敲除小鼠,采用前列地尔不同剂量治疗后,评估MOMA-2、ICAM-1、TSP-1、CD40的水平变化情况,结果显示使用前列地尔后,CD40和MMP-9表达下降,提示其可抗炎凯时?有效改善内皮损伤300250200对照组**前列地尔组**150****P 0.01VWF(%)100500治疗时间(天)03714文立,等.上海交通大学学报.2007,27(3):249- 52一项研究纳入93例蛛网膜下腔出血患者随机分为前列地尔治疗组和对照组,结果显示,血浆内皮损伤标志(vWF)显著低于对照组,表明前列地尔可显著改善内皮细胞损伤凯时?靶向改善微循环内耳的动脉非常细小,且无侧支循环普通改善循环药物很难到达内耳凯时?扩张微动脉和红细胞膜流动性,靶向改善微循环董明敏. 微循环学. 2002, 12(2): 35- 8.目录多种眩晕与微循环障碍相关凯时?有效改善微循环凯时?快速改善眩晕症状,眩晕治疗第一123凯时?快速改善老年眩晕急性发作患者比例吴日圣. 临床医学. 20

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