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扩张型心肌病病因及治疗的研究进展 　　摘要：扩张型心肌病主要是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，常伴有心力衰竭。该病病死率较高，发病原因不明，可能与病毒感染与自身免疫有关。目前无特异性治疗方法，除常规内外科治疗外，干细胞疗法及中医治疗也有较好的疗效。 　　关键词：扩张型心肌病；病因；病毒感染；基因突变 　　中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：A 　　doi：10.3969/j.issn.1672-1349.2014.04.053 　　文章编号：1672-1349（2014）04-0441-03 　　扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）主要是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，常伴有心力衰竭。一般起病缓慢，多数患者在临床症状比较明显时方才就诊，由于DCM无特异性治疗方法，预后差，故寻找病因及积极治疗对提高生存率、降低死亡率有重要意义。现结合国内外有关文献，对DCM的病因和治疗方面的研究进展进行简要概述。 　　1 病 因 　　1.1 病毒感染与自身免疫 大量研究表明DCM的发病与肠道病毒、肝炎病毒、疱疹病毒和艾滋病病毒（HIV）等病毒感染有关。Abrams等[1]研究发现水痘-带状疱疹病毒感染可累及心脏，导致心脏并发症。25%～30%的DCM患者心肌中可找到肠道病毒基因片段[2]。持续的病毒感染使心肌线粒体腺苷