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- 2018-10-17 发布于天津
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临床微生物标本的采集方法与运送幻灯片资料.ppt
答案:关于标本采集间隔时间 对于非持续性菌血症,同时或短时间内采集2-3套血培养,因为体内巨噬细胞吞噬系统会在15~30min内清除掉进入人体内的细菌。 可疑急性心内膜炎患者要立即取血作血培养,30分钟内完成3套血培养的采集,采集后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报告阴性,则继续采集2套血培养。 可疑的亚急性心内膜炎患者每间隔30分钟至1h采集1套,连续采集3套标本。如果24小时内报告阴性,则继续采集2套血培养。 “每瓶采集多少血液无特殊要求。” ——— 关于采血量 采血量(ml)与检出率的关系 Overall 血培养物每增加一毫升,真性菌血症 成年人微生物的检出率增加3% 但并非越多越好,超过一定数量的采血量会稀释培养瓶内的肉汤,使肉汤无法有效中和血中的抑制物质(补体、抗体、抗生素)。所以血液与肉汤的最佳比例为1:4-1:10 答 案:关于采集血液量 采血量是影响灵敏度最关键因素 成人一份标本2个培养瓶(需氧+厌氧),每瓶8-10ml,共20ml;要求至少采两份标本,即40ml。 儿童一般只需采集需氧瓶,在保证采集血量<1%总血量下,一般为1-3ml 采血量不足时应优先保证需氧瓶,因临床90%以上的感染为需氧菌或兼性需氧菌感染 先采生化、凝血标本,再采血培养标本。” ———关于各种血液标本的采集顺序 血培养对无菌
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