帕金森病早期诊断及治疗讲解材料.pptVIP

神经保护治疗 （5）抗炎制剂 非甾体抗炎剂（如COX-2抑制剂） （6）类固醇 雌激素 （7）营养因子 胶质细胞源性神经营养因子（GDNF） 免疫菲林（Immunophillins） 神经保护治疗 （8）移植策略 人胎脑黑质细胞移植 猪胎脑黑质细胞移植 （9）抗凋亡制剂 去甲基司来吉兰，TCH-346 Caspase抑制剂 （10）维持线粒体孔关闭的制剂（如环孢霉素) （11）防止蛋白积聚和聚合的制剂 何时开始对症治疗 ？ 一旦造成影响 即使病情不重 对症治疗 病情尚未造成 心理生理影响 鼓励体疗 继续观察 DA受体激动剂的分类、半衰期和常用剂量 多巴胺受体激动剂的用法 ?小剂量、缓慢递增；?与复方左旋多巴合用的疗效较单用强；?减少复方左旋多巴的用量；?严格掌握“个体化”。 早期治疗 DA受体激动剂 急性副作用与左旋多巴类似 易引起精神症状（幻觉和精神病） 红斑性肢痛症 肺或腹膜纤维化 雷诺现象 突发睡眠发作 限制性瓣膜心脏病 (培高利特) 少见 与左旋多巴合用的疗效 进一步提高左旋多巴作用， 显著改善PD症状。 缓解症状波动和运动障碍。 降低左旋多巴用量。 抑制DA分解代谢 ? 单胺氧化酶抑制剂（MAOI-B）：