超声引导下不同节段胸椎旁阻滞对开胸手术患者 单肺通气期间肺内分流和循环的影响-麻醉学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????1 英文摘要 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????4 英文缩写 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????7 研究论文 超声引导下不同节段胸椎旁阻滞对开胸手术患者单肺通气期 间肺内分流和循环的影响 前言 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????9 材料与方法 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????11 结果 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????16 附图 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????17 附表 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????22 讨论 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????24 结论 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????31 参考文献 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????32 综述 胸段硬膜外阻滞和胸椎旁阻滞????????????????????????????????????????????????????????????35 致谢 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????46 个人简历 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????47 中 中 文 摘 要 PAGE 1万方数据 PAGE 1 万方数据 超声引导下不同节段胸椎旁阻滞对开胸手术患者 单肺通气期间肺内分流和循环的影响 摘 要 目的：观察不同节段的胸椎旁阻滞（TPVB）对开胸手术患者单肺通 气期间的肺内分流量（Qs/Qt）、动脉氧分压（PaO2）、平均动脉压 （MAP）和心率（HR）是否有影响。 方法：随机选取择期行左开胸食管癌切除术或贲门癌切除术的患者 63例，体重指数19~28kg/m2,年龄40~75岁，性别不限，ASA分级为Ⅰ~Ⅱ 级。心肺功能无中度及以上异常，胸部无手术或外伤史，胸廓脊柱无畸 形 ， 并 签 署 知 情 同 意 书 。 将 以 上 患 者 随 机 分 配 到 三 组 ： T4 组 （n1=21），T8组(n2=21)和C组(n3=21)，其中T4组为左侧第4胸椎旁阻滞 组，T8组为左侧第8胸椎旁阻滞组，C组为空白对照组，空白对照组患者 不进行胸椎旁阻滞。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。患者入手