如何识别甲状旁腺-医学课件.pptVIP

go go go go go go go go go go go go go go go 如何识别甲状旁腺 普外甲状腺组 孔伟 应用胚胎学 起源 甲状旁腺于妊娠第5-12周起源于第三和第四咽囊。 上甲状旁腺（PIV）起源于第四咽囊背侧部分。 下甲状旁腺（PIII）起源于第三咽囊。胸腺也起源于第三咽囊的腹侧部分。两者形成的复合体被称旁胸腺复合体。 迁移 PIV：与侧方甲状腺原基/C-细胞复合物伴行下降，该复合物发展成为甲状腺腺叶侧方的上半部分； PIII：与胸腺伴行，旁胸腺复合体下降路径从下颌角角到心包。 位置 多数甲状旁腺紧密附于甲状腺左、右两叶背面，常位于甲状腺固有被膜和外科被膜间的纤维囊内。 上位甲状旁腺的位置较恒定，85%集中在以甲状软骨下角为圆心、半径为1cm的区域内。Glimore指出90%的正常上甲状旁腺位于环状软骨水平。 下位甲状旁腺的位置变异较大，半数以上位于甲状腺后缘中下1/3交界范围，其余可位于甲状腺前面、胸腺内、纵膈内或甲状腺实质内。 Most common location of superior parathyroid (A) and inferior parathyroid (B) glands; shaded areas detail the most common distribution sites of the glands. 应用解剖