失血性休克的治疗PPT-医学课件.pptVIP

然而，没有足够循证医学证据证明高张盐溶液作为复苏液体更有利于失血性休克。但对存在颅脑损伤的病人，由于可以很快升高MAP而不加剧脑水肿，因此高张盐溶液可能有很好的前景。 休克患者应不给含糖液体，尤其是伴有中枢神经系统损伤的患者应禁止补充含糖液体，因输注含糖液体后可引起和加重再灌注损伤。 适用人工胶体的情况 适用白蛋白的情况 低血容量 手术、创伤 - 脓毒血症、烧伤 心脏手术(冠脉搭桥术) - 器官/系统衰竭 ARDS 毛细血管渗漏 儿童 急性肝脏衰竭 - 肝硬化 - 肾病/ 透析 血浆交换 血浆置换 低白蛋白血症 高胆红素血症 新生儿 中分子羟乙基淀粉200／0.5﹙贺斯﹚ 本品较低分子羟乙基淀粉有较高的分子量、独特的取代程度﹙克分子取代级MS＝0.5﹚和取代方式﹙以C2位置为主，C2／C6＝5：1﹚，故有较强的容量扩充效应和较长的维持时间。用于预防和治疗各种原因引起的血容量不足和休克 中分子羟乙基淀粉200／0.5﹙贺斯﹚ 有两种制剂 6％中分子羟乙基淀粉200／0.5最大日剂量为33ml／kg，每小时最大滴速为20 ml／kg 10％中分子羟乙基淀粉200／0.5最大日剂量为20ml／kg，每小时最大滴速为20 ml／kg 中分子羟乙基淀粉130／0.4﹙万汶﹚ 作用与中分子羟乙基淀粉200／0.5相似，但本品在此基础上作了进一步改