2018中医基础知识--阴阳五行-医学课件.ppt

1、五行相乘 （1）概念：是指五行中某 一行对其所胜一行的过度制 约或克制。又称为“倍克”。 （2）次序：同相克 即木→土→水→火→金→木 （3）与相克的关系：二者次序相同，但相克用于说明正常（生理）情况，相乘用于说明异常（病理）变化。 水 木 火 金 土 （二）特殊状态下的关系 乘 乘 * 所不胜一方太过 （4）形成条件： 所胜一方太弱 上述二者兼而有之 * （5）举例： 木 土 木 土 木 土 乘 木 土 乘 克 10g 10g 20g 10g 5g 10g 20g 5g 乘 * （四）指导疾病诊断 “善诊者，察色按脉，先别阴阳” 阳 阴 色泽 鲜明 晦暗 声息 高亢宏亮 低微无力 症状 热、燥、动 寒、润、静 脉象 数、浮、大、洪、滑 迟、沉、小、细、 涩 病变部位 表、外、上 里、内、下 其它 …… …… * （五）用于疾病的防治 1、指导养生防病 春夏养阳，秋冬养阴 2、确定治疗原则 （1）阴阳偏盛——损其有余 实则泻之：热者寒之、寒者热之 （2）阴阳偏衰——补其不足 虚者补之 ： 滋阴 温阳 阴阳两虚——阴阳双补 * 阴病治阳——益火之源，以消阴翳 阳病治阴——壮水之主，以制阳光 阴中求阳 阳中求阴 张景岳：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升则泉源不竭。” * 2、归纳药物性能 阳 阴 四气 温热 寒凉 五味 辛甘淡 酸苦咸 升降浮沉 升浮 沉降 * 第二节 五行学说 * 一、五行及五行学说的概念 （一）五行的概念 五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。 “ 五”，指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指这五种物质的运动变化。 从方法论的角度来看，五行已超越了其物质性的概念， 衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。 * （二）五行学说的概念 五行学说----是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。 说明世界万物的复杂性 多样性 统一性 * 二、形成 （一）直观的观察阶段 古人在长期的生产和生活过程中，对生活、生产资料经过长期认真的观察，认识到木、火、土、金、水是日常生产和生活中不可缺少的最基本物质，所以有 “水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生也，是为人用”（《尚书大传·周传》）的认识。 * （二）认识深化阶段 1、相互关系 《左传·襄公二十七年》说：“天生五材，民并用之，废一不可。” 2、原始元素概念 《国语·郑语》： “故先王以土与金、木、水、火杂以成百物。” 3、抽象出五行相生、相克关系 如孙武的五行毋常胜、邹衍的五行常胜论 《素问·宝命全形论》：“木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。” * （三）概念抽象、学说建立阶段 五行作为哲学概念，最早见于《尚书·洪范》：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。” * 五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的理性概念，是划分各种事物五行属性的基本依据。 《尚书·周书·洪范》： “五行……水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。” 三、五行的特性 * 木曰曲直 曲 — 弯曲； 直—伸直； 能屈能伸。 生长、升发、舒畅、条达 * 火曰炎上 炎 热、 光 明、 向 上、 升 腾。 * 万物土中生， 万物土中灭。 “土载四行” 生化、承载、 受纳 稼 穑 土爰稼穑 * 水曰润下 滋润、下行、