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麻醉学教学课件-医学课件.ppt
麻 醉 (Anesthesia) 本课学习重点 概念及英译汉或汉译英: 教科书中全部列出的英文名词(药品除外) 问答:麻醉方法的分类 ASA病情评估分级 肌松药应用的注意事项 全身麻醉的适应症 中枢与外周性呼吸抑制的比较 呕吐误吸的预防 上与下呼吸道梗阻的比较 决定术后病人去向的基本原则 思考题:1、 为什麽是麻醉科医师发明了产科学的APGER评分和急救医 学的胸外心脏按压? 2、 为什麽说安全和无痛是临床麻醉工作的核心? 绪论 Intraduction 麻醉历史(中国) 中国古代麻醉 华佗“麻佛散” (公元141-203) 1846年10月16日 美国 MGH William Morton 吸入全身麻醉 临床麻醉=安全/无痛苦 人类知识是有结构和层次的 科学: 社会科学 自然科学 天文学 地理学 …… 临床医学 口腔医学 护理学 药学 中医学 中医药学 临床医学(一级学科,医学生) 相关基础学科 内科学 外科学 妇产科学 儿科学 眼科学 耳鼻喉科学 病理学 麻醉学 放射科学 核医学 皮肤病学 其它相关学科: 如中医、口腔医学 四级学科 胸心血管麻醉: 先心病麻醉 瓣膜病麻醉 冠心病麻醉 大血管手术麻醉 体外循环 胸科麻醉 经济和社会意义及前景 麻醉学在医学中的地位 美国平均每人一生接受1.5次麻醉 做麻醉科医师 非麻醉科医师 10%规律: 人数 固定资产 使用面积 毛收入 麻醉学对医学的贡献 临床医学: 对基本生命功能的监测与调控 外科 现代外科学的基本条件 产科 APGAR 评分 急救复苏 胸外心脏按压 内科 血气分析仪 疼痛诊疗 危重病人监测治疗 药理学: 吸入麻醉药: 医用气体 时量相关半衰期 靶控输注 医学教育: 模拟训练,住院医师规范化培训 麻醉学课程设计与安排(基本生命功能的监测与调控) 1、麻醉总论 10、心肺脑复苏 2、麻醉前病情评估与准备 11、体液酸碱平衡的监控 3、全身麻醉 12、外科营养 4、局部麻醉 13、氧供需平衡的监控 5、疼痛诊疗 14、血流动力学监控 6、体外循环 15、呼吸功能的监控 7、休克 16、多脏器功能衰竭 8、输血与血液保护 9、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征 如何学好麻醉学 上课和见习: 麻醉学教材: 人民卫生出版社《麻醉学》 主编: 曾因明 罗爱伦 参考书: 《现代麻醉学》 《Miller’s Anesthesia》 学习内容: ●临床麻醉的基本知识和基本技能 ●各种生命功能的监测与调节 ● 疼痛诊疗 ● 急救与复苏 上课和演讲有时是很无聊的 实际了解和学习麻醉学科 中国最大麻醉学科 手术间 (床) 60 手术室内麻醉 (例/年) 50000 手术室外麻醉 (例/年) 20000 麻醉恢复床 (床) 42 麻醉恢复病人 (例/年) 25000 麻醉门诊 (例/年) 7000 ICU床 (床) 74 ICU收治病人 (例/年) 8000 疼痛病房床 (床) 30 收治病人 (例/年) 800 疼痛门诊 (例/年) 10000 实验室面积 ( M2 ) 600 固定资产 (万元) 1000 麻醉学科工作范围 医疗: 手术室内麻醉:病房手术和门诊手术 手术室外麻醉:无痛胃肠镜检查,CT、MRI, 心脑血管造影和介入治疗, 海扶刀肿瘤治疗 麻醉下急性脱毒 麻醉后恢复室: ICU: 疼痛诊疗: 术后镇痛;疼痛病房和疼痛门诊 院内急救: 教学:本科生、硕士生、博士生的教学; 住院医师正规化培训; 进修医师的培训。 科研:和麻醉学相关的基础和临床研究。 欢迎利用业余时间参加麻醉科丰富多彩的教学活动。 时间:
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