根尖周病地分类、临表、诊断.pptVIP

根尖周病的临床表现及诊断 * 概 述 定义 发生在根尖周围组织的炎症性疾病,多继发于牙髓病,临床表现取决于根管内病源刺激毒力和机体的抵抗力 急性根尖周炎： 急性浆液性根尖周炎 分类 急性化脓性根尖周炎: 根尖脓肿 骨膜下脓肿 粘膜下脓肿 慢性根尖周炎： 根尖肉芽肿 慢性根尖脓肿 根尖周囊肿 根尖周致密性骨炎 根尖周致密性骨炎 转归 急性浆液性根尖周炎 急性化脓性根尖周炎 蜂窝织炎 根管内致病因素 慢性根尖周脓肿 颌骨骨髓炎 根尖肉芽肿 根尖周囊肿 慢性根尖周炎： 一 急性根尖周炎 (acute perapical periodontitis) （一） 急性浆液性根尖周炎 临床表现 临床病理 根尖部牙周膜内血管扩张、充血 局部组织水肿 随着病理变化的阶段不同而有差异 患牙不适 浮出感 咬合痛:自发性钝痛、可定位、持续 症状 牙体或牙周疾患，可有牙冠变色 牙髓温度、电测试：无反应 （年轻恒牙和乳牙例外） 叩诊：+—+++ 扪诊：不适或疼痛 患牙可松