产褥期生理和心理变化以及日常护理-医学课件.pptVIP

1、产褥期的休息环境 2、产后恶露观察及伤口护理 3、注意个人卫生 4、注意饮食营养 5、常换卫生巾 6、产后运动 7、休息时间与婴儿同步 8、注意避孕 9、坚持纯母乳喂养 10、产妇产后心理、生理变化 * 　产褥期母体各系统的变化很大，子宫内有较大的创面，身体未完全康复。因此产妇要特别注意保健，以保障母婴身体健康。产妇休息、哺乳都需要一个良好的环境，居室要安静、整洁、光线充足、保持空气新鲜、温度适宜。 1、产褥期的休息环境 * 在房间内不要吸烟，有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿，尽量减少亲友探望，以免引起交叉感染。产后衣着适当，清洁、舒适、冷暖适宜，不能与正常生活相差太远。 * 夏天，可以将房间内不直接对这产妇和婴儿的窗户打开通风，避免电扇直接吹向产妇，谨防感冒。可用空调保持室内温度(26±℃)。冬季注意保暖，每日开窗换气，先将产妇和婴儿送到另一间屋子，然后通风，每次20分钟，上下午各一次。被褥要清洁、松软。 * 2、产后恶露观察及伤口护理 什么叫恶露？ 产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。正常的恶露恶露可以分为血性恶露、浆性恶露以及白恶露。 * 恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。如果恶露排出的时间超过3周，或排出时间过短，或恶露的量、色、质、气味异常，这就是恶露异常，说明盆腔及生殖器有感染发生，必须引起重视。 * 恶露的异常情况 1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。 2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。 3、晕眩苍白、发冷或冒冷汗、心跳加速等现象越来越严重。 所以，你要学会观察自己的恶露情况，发现以上非常现象时，务必即刻通知医护人员前来救护。 * 剖宫产恶露的异常情况 如果在一个月后，恶露不净，同时伴有臭秽气味或腐臭气味，或伴有腹痛、发热；恶露量逐日增多，颜色逐日变红变深，或出现淤块，或有子宫出血、阴道创伤，或有感染发生等情况，都属于异常现象，应及时引起注意，并到医院检查治疗。 * 护理技巧 A 恶露护理： 1、按摩： 可以用环形的方式或以画圈 圈的方式来按摩腹部子宫位 置，增加子宫收缩，让恶露 顺利排出。 2、冲洗： 大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时由前往后擦拭或直接按压拭干，勿来回擦拭。 3、更换卫生棉： 提倡产妇要使用专用卫生巾，刚开始约1小时更换1次，之后2～3小时更换即可。更换卫生棉时，由前向后拿掉，以防细菌污染阴道。 * B 食疗护理 1、鸡子羹 原料：鸡蛋3个，阿胶30克， 米酒100克，精盐1克。 2、山楂红糖饮 原料：新鲜山楂30克， 红糖30克。 3、藕汁饮 原料： 取新鲜白嫩的藕1根， 白糖20克左右。 4、小米鸡蛋红糖粥 原料： 新鲜小米100克， 鸡蛋3个，红糖适量。 * 剖腹产伤口 会阴伤口 产后伤口护理 * 会阴伤口的护理 拆线前，每天可用1 ：1000 新洁尔灭等消毒液冲洗两次，大便后也要冲洗1 次，并应避免大便等脏物的污染； 拆线后，多数产妇此时已回到家中，如恶露还没有干净，仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。保持大便通畅。必要时可服些轻泻剂。采用坐式大便。避免蹲坑时间太长。不宜过多走动。 * 在正常情况下，会阴伤口在拆线前会有不适感，坐时也可能疼痛，拆线后一般会减轻，但需2~3 周后才会完全恢复正常感觉。有的产妇在产后10 天左右，发现阴道掉出带结的肠线头，对此不必惊慌，那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线，则应找医生及时拆除，以免引起感染。 * 会阴伤口复原8原则 1.多摄取高纤食物，以避免便秘。如果妇女产后便秘，在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。 2.养成规律的排便习惯。 3.多补充水分，每天喝足2000cc。 4.如厕后冲洗：妇女生产完，大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。 5.保持伤口干燥：如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁。 6.切忌用力：不要用力解便，以避免缝补的伤口再裂开。 7.勿提重物：产后1个月内，不要提举重物，也