附表3 会员单位提示及警示性信息 不良记录 年份 2012年 2013年 2014 ....docxVIP

附表3 会员单位提示及警示性信息 不良记录 年份 2012年 2013年 2014年 未通过法定专项及周期性检查（次） 违法违规的行政处罚（次） 近三年被国家有关部门认定的事故类型及次数 被行政机关撤销或吊销营业执照许可证、营业执照 被实施市场禁入（次） 依法认定逃税、逃避债务等 违法构成犯罪，被追究刑事责任 年度内多次同类违规违法行为记录 其它处罚 高管人员不良记录 被执行刑罚 贪污贿赂 侵犯财产 其它 无□ □有 无□ □有 无□ □有 法律纠纷情况 序号 涉诉方名称 涉诉事由概述 时间 目前解决情况 1 2 3 未通过法定专项及周期性检查：指政府主管部门在行政许可、产品检查等方面的专项周期性检查 违法违规的行政处罚：指政府主管部门对企业进行的警告、罚款、责令停产、停业整顿等行政处罚 近三年被国家有关部门认定的事故：指政府主管部门发生重大安全事故、重大质量事故、重大环境事故 年度内多次同类违规违法行为记录：一年内企业受到政府主管部门因同类两次以上的罚款、警告、责令停产停业等违法违规行政处罚 被行政机关撤销或吊销营业执照许可证、营业执照：可填写有和无 依法认定逃税、逃避债务等：指行政机关依法认定为逃避税款，拒不执行人民法院有关债务等判决或裁定 其它违法违规行为：弄虚作假、扰乱市场经济秩序、危害交易的违法行为，及被行政机关记录的其它违法违规行为 附件3 中国石油工程建设协会 企业信用评价申报材料（二号字） （施工类） 申报单位： （加盖公章，三号字） 申报日期： 年 月 日  承 诺 本单位自愿申请参加行业信用评价。 本单位郑重承诺，在本信用评价申请报告中所提交的材料、数据和资料全部真实有效、准确无误，复印件与原件内容相一致，如有弄虚作假现象，自愿承担因此造成的一切责任和后果。 法定代表人签字： 单 位 盖 章： （申报单位名称要写与法人章一致的全称） 年 月 日  第一部分 申报单位提供材料清单 《中国石油工程建设协会企业信用评价申报表》原件或复印件加盖公章； 企业情况简介：企业基本概况（包括管理机构及负责人）、主要工程业绩、企业内部管理、企业经营情况（含财务经营状况说明）、技术特色、科技创新及科研能力、企业守信及履行合同、社会责任等情况； 营业执照、组织机构代码证、税务登记证、开户许可证、进出口许可证; 资质、专项许可证复印件； 银行信用等级证明、纳税信用评价结果、海关《认证企业证书》复印件； 企业专利、专有技术资料复印件； 管理体系认证（质量、环境、职业健康安全等）等证明资料复印件； 企业文化相关材料 员工培训计划等相关材料 完成重大工程建设项目、主参编标准的证明材料及获奖荣誉证书复印件； 近三年审计单位出具的审计报告及最新一期财务数据，应包括：资产负债表、损益表、现金流量表及附注说明的复印资料； 主要职业资格人员名单（附注册证书号、职称证书号）； 主要技术装备清单； 企业发展战略及规划、年度发展计划、高管人员年终总结纸质文件； 企业管理制度目录的纸质文件； 建设项目业主对建设项目完成情况的评价材料复印件； 企业担保情况； 企业信用报告（中国人民银行出具，限有贷款卡的企业）； 近三年完税证明材料复印件； 企业参与环境保护、节能减排、社会救助、捐赠等公益活动的证明材料纸质文件； 其它能够支持企业信用等级评价的材料的纸质文件。 企业第一联系人与第二联系人（主管领导）的联系方式（单位通信地址，联系人固定电话、移动电话，邮编，邮箱等）。 申报单位提交的证明材料，要求采用A4纸左侧装订，纸质版资料为一式二份，对复印件应当加盖确认章；提交的材料应齐全、真实、有效、合法。 第二部分 申报单位填报的表 附表1 会员单位基本信息 概要信息 企业名称 组织机构代码 营业执照注册号 贷款卡号码 注册地址 邮 编 注册资本（万元） 法定代表人 经营年限 资质等级 企业性质 □国有或合资 □上市 □非上市 □集体 □民营 □其他 经营范围 业务区域 获得的专项行政许可 自主品牌 施工资质 代表性工程 生产办公设施产权性质 □自有 □租赁 □其它 办公面积 （平方米） 厂房面积 （平方米） 已获得信用等级 评级时间 评级期限 评级等级 评级单位 特种设备建造人员是否持证上岗 □是 □否 企业联系人 联系电话 企业经营管理 年 度 2012年 2013年 2014年 业务规模 新签建筑业合同额 （万元