呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理讲义资料.pptVIP

第二章; 呼吸道;二、功能;吸氧气 ;三、常见症状护理要点;咳嗽与咳痰;咳嗽 呼吸道粘膜受刺激引起的一种防御动作，借以清除呼吸道分泌物和防御异物吸入。 咳痰 借助支气管粘膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。;护理评估 ;咳嗽性质、时间、音色;痰液的性状、量及气味;护理诊断; 一般护理 促进排痰 加强病情观察，防治并发症 用药护理;指导有效咳痰;湿化气道;注意事项: 避免湿化过度：一般以10～20分钟为宜 控制湿化温度：35～37℃ 防止感染 观察各种吸入药物的副作用 ;胸部叩击;体位引流;机械吸痰;肺源性呼吸困难;概念;病史 临床特点：呼吸困难的类型； 呼吸的频率、深度、节律等 心理状况 辅助检查;肺源性呼吸困难的特点及病因; 呼吸困难程度与日常生活活动能力水平的关系; 1．气体交换受损：与呼吸道痉挛、换气功能障碍等有关 2．活动无耐力：与日常活动时供氧不足、疲乏有关 3.睡眠形态紊乱：与呼吸困难影响睡眠有关;一般护理 合理氧疗 病情观察 用药护理 心理护理 ;咯血; 指喉及喉以下呼吸道和器官病变出血经口咯出者。临床可分为痰中带血、少量咯血、中等量咯血、大量咯血。 ;病史 临床特点：咯血量、颜色、性状；