神经外科应急预案-医学课件.docVIP

go 脑室引流管滑脱应急预案和程序 [应急预案] 一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。 严禁将滑脱的导管重新插入脑室。 协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。 引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病人情绪变化，发现异常及时报告医生对症。 做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他们的恐惧焦虑心情。 认真填写护理记录，严密交班。 填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部。 患者意外脱管重在预防，护理人员应注意： 妥善固定脑室引流管，引流管悬挂于床头，最高处距离侧脑室10-15cm，每班交接引流管的通畅情况，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。 严密观察脑室引流管内的液面有无波动，引流液的性质、颜色和引流量。 留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要抬高床头，需根据医嘱对应调整引流管高度。 为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床头固定，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运病人时夹闭引流管。 适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。 [程序] 一旦发生引流管滑脱 协助病人保持平卧位 报告医生 观察病人的意识、瞳孔、生命体征及专科症状 协助医生根据病情采取相应措施 安慰病人和家属