布地奈德博利康尼优秀药理学基础 ppt课件资料讲解.pptVIP

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相比口服和静脉给药,气流受限疾病的治疗指南多推荐首选吸入疗法 1.GINA.2014:68 2.GOLD.2014:23 3.中国支气管哮喘防治指南(基层版)。中华结核和呼吸杂志。2013;36(5):332 4.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013):259 5. 成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识.中国呼吸与危重监护杂志.2012;11(2):108 特布他林的脂溶性、起效时间及维持时间 1. http://www.drugbank.ca/drugs/DB00871 2. http://www.drugbank.ca/drugs/DB01001 3. Nials AT,et al. Br J Pharmacol. 1993 ;110(3):1112-6 4。程兆忠,等. 山东医药. 1999; 39(20):44-45 特布他林 沙丁胺醇 沙美特罗 脂溶性1,2 LogP=0.55 LogP=0.44 LogP=2.8 Ot50起效时间 (min )3 3.0 (±0.4) 3.3(±0.3) 35.6(± 4.6) 维持时间4 (吸入) 4~6h 3~4h 8~12h 常用SABA对β1受体激动作用的比较 1.程兆忠,等. 山东医药. 1999; 39(20):44-45 2 王志强. 等. 儿科药学杂志, 2012, 18(2): 47-50. β1受体 β2受体 β1受体产生的心血管副作用1 特布他林:异丙肾上腺素1:100 沙丁胺醇:异丙肾上腺素=1:10 β2受体激动剂心血管方面的副作用2: 沙丁胺醇羟异丙肾上腺素氯丙那林非诺特罗特布他林 与沙丁胺醇相比,维持作用更强1 2ml单支包装,使用时无需稀释2 可以跟其他雾化产品合用6 不降低血氧分压3 心血管副反应少3-4 可以跟其他雾化产品合用5 维持作用较弱1 20ml大瓶包装,使用时需要抽取、稀释5 显著降低血氧分压3 心血管副反应较显著3-4 特布他林雾化液 沙丁胺醇雾化液 特布他林与沙丁胺醇相比维持作用更强1,使用更方便2,不降低血氧分压3,心血管不良反应少3-4 1 Bo G. Sirnonsson,et al. Acta med. scand. 1972;192:371-376. 2 博利康尼雾化液说明书 3. Luke Harris. Thorax 1973; 28: 592-595. 4.王志强. 等. 儿科药学杂志 2012;18(2): 47-50. 5. 万托林吸入溶液说明书 6. 申昆玲,等.临床儿科杂志 2011;29(1):86-91 2.5ml单支包装2 前列腺肥大、尿潴留患者慎用2 不可以跟其他雾化产品合用(如雾化吸入糖皮质激素) 2 2ml单支包装,使用时无需稀释1 可以跟其他雾化产品合用3 无前列腺肥大、尿潴留的禁忌症1 异丙托溴铵 联合沙丁胺醇雾化液 与异丙托溴铵联合沙丁胺醇相比,特布他林并无前列腺肥大的禁忌症1,2,并可联用雾化吸入糖皮质激素3 1. 博利康尼雾化液说明书 2.可必特说明书 3.申昆玲,等.临床儿科杂志 2011;29(1):86-91 特布他林雾化液 博利康尼雾化液维持作用强4,不降低血氧分压5,心血管不良反应少5-6, 无前列腺肥大的禁忌症1,可与其他雾化产品合用7,使用方便1 博利康尼雾化溶液1 沙丁胺醇雾化溶液2 异丙托溴铵沙丁胺醇雾化溶液3 作用特点 起效快,维持作用强4 不降低血氧分压5 心血管副反应弱5-6 起效快,维持作用较弱4 降低血氧分压5 心血管副反应强5-6 - 适应症 缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病所合并的支气管痉挛 对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗 需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛 禁忌症 对处方中任一成分过敏者禁用 对本品中任何成分有过敏史者禁用 除过敏者禁用外,还有青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者慎用。 合用情况 可以跟其他雾化产品合用7 可以跟其他雾化产品合用 不可以跟其他雾化产品合用(如雾化吸入糖皮质激素) 包装 2ml单支包装,使用时无需稀释 20ml大瓶包装,使用时需要抽取、稀释 2.5ml单支包装 1 博利康尼雾化液说明书 2 万托林吸入溶液说明书 3 可必特说明书 4 Bo G. Sirnonsson,et al. Acta med. scand. 1972;192:371-376. 5 . Luke Harris. Thorax 1973; 28: 592-595. 6.王志强. 等. 儿科药学杂志 2012;18(2)

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