15-对抗炎保肝药物治疗的看法医学演示课件.pptx

对抗炎护肝药物治疗的看法 目录.值得思考的几个问题目前保肝药的应用是否存在乱象？保肝药物品种知多少？同类药物同时处方的现象有多少？不同类药物“联合”使用有多少？是否可以给现有的保肝药加以分类？分类依据是什么？各类保肝药的代表药物有哪些？临床疗效如何？.几点个人看法从机制上明确保肝药的分类保肝药的临床疗效比较其他几点看法.1-从机制上明确保肝药的分类分类作用机制抗炎类（1）抗炎：抑制炎症因子;（2）免疫调节：刺激单核-巨噬细胞系统、诱生γ-干扰素，增强NK细胞活性；（3）抗过敏、抑制钙离子内流代表药物：甘草酸类制剂发展到了第四代，异甘草酸镁注射液（天晴甘美）非抗炎类修复肝细胞膜类与肝细胞膜及细胞器膜相结合，增加膜的完整性、稳定性和流动性，使受损肝功能和酶活性恢复正常，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞再生代表药物：多烯磷脂酰胆碱解毒类参与体内三羧酸循环及糖代谢，激活多种酶，促进糖、脂肪及蛋白质代谢，减轻组织损伤，促进修复代表药物：还原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸抗氧化类抗脂质过氧化，增强肝细胞膜对多种损伤因素的抵抗力代表药物：水飞蓟素类利胆类促进胆汁酸转运，达到退黄，降酶的作用代表药物：熊去氧胆酸（UDCA）、S-腺苷蛋氨酸中华医学会感染病学分会. 中华肝脏病杂志. 2014; 22(1):95-104.王宇明. 中华肝脏病杂志. 2011; 19(1):76-77.Li XF, et al