颅脑外伤-幻灯片.pptVIP

脑内血肿 外伤性脑室出血 外伤性脑室内出血多见于邻近血肿破入脑室，或室管膜下静脉破 裂出血。约占重型脑损伤的7%，大多伴有广泛性脑挫裂伤，常合 并有各种类型的颅内血肿。通常分为原发性和继发性两种。病情复 杂，血肿可阻塞脑脊液循环通路发生脑积水，引起急性颅内压增高 。除原发性脑损伤、水肿等表现外，临床上常可见急性脑室扩张， 中枢性高热、呼吸急促、去大脑强直、瞳孔变化等。CT检查为脑 室内的高密度影，常伴随急性脑积水。 外伤性脑室出血 (traumatic intraventricular hemorrhage) 外伤性脑室出血 治疗 重点： 处理继发性损伤， 着重于脑疝的预防 和早期发现。 脑损伤的处理(treatment) 治疗 伤情评估及病人的分类处理 (Evaluation and classification) 紧急抢救(Urgent rescue) 准备手术(Prepare operation ) 住院观察(Hospitalize and survey) 急诊室观察(Survey in emergency room) 治疗 临床治疗(Clinical treatment) 非手术治疗(Non- operation) 病情观察及特殊监测 一般处理、降颅内压治疗、抗感染治疗 促进神经细胞功能恢复的药物 昏迷病人的护理与治疗 对症治疗与并发症的处理 治疗 颅内