早期的应用通腑针刺法治疗脑卒中疗效观察.docVIP

早期的应用通腑针刺法治疗脑卒中疗效观察 　　［摘要］目的：观察发病早期(24～48小时)应用通腑针刺法治疗脑卒中的临床疗效。方法：将100例脑卒中患者随机分为早期通腑针刺治疗组及发病1周后常规针刺(包括头针和体针)对照组。结果：治疗组与对照组疗效差异有显著性意义(P0.05)。结论：通腑针刺法的早期应用能显著地提高脑卒中的疗效。 　　［主题词］刺法；脑血管意外/针灸疗法；通便 　　Observation on the Therapeutic Effect of Bowel-Relaxing Acupuncture Therapy on Stroke at Early Stage? 　　Song Jingying1,Zhai Suping2,Shen Weihong3(1.Linfen Municipal Second People＇s Hospital, Shanxi 041000, China; 2.Taiyuan Municipal People＇s Hospital;3.Shandong University of TCM)? 　　［Abstract］PurposeTo observe the clinical therapeutic effect of bowel-relaxing acupuncture therapy on stroke at early stage (24-28 hours). MethodsOne hundred cases of stroke were randomly divided into the treatment group treated with bowel-relaxing acupuncture therapy at early stage, and the control group treated with routine acupuncture therapy, including scalp acupuncture and body acupuncture, after stroke for one week. ResultsThe curative effect in the treatment group was better than that in the control group with a significant difference(P0.05). ConclusionBowel-relaxing acupuncture therapy can increase significantly the curative effect on stroke at early stage.? 　　［Key words］Needling Methods; Cerebrovascular Disorders/acup ther; Relaxing Bowels 　　脑卒中是当今发病急、病死率高、易致残的主要疾病之一。为探索对该病更有效的针刺方法，笔者自1996年以来应用发病早期通腑针刺法治疗脑卒中，疗效满意，现报告如下。 　　 　　1临床资料 　　 　　将急性起病、经CT或MRI确诊为脑梗塞或脑出血、无严重并发症的患者100例，随机分为早期通腑针刺治疗组(治疗组)及发病1周后常规头体针治疗组(对照组)。治疗组50例中，男32例，女18例；年龄最小38岁，最大68岁，平均56岁；脑梗塞34例，脑出血16例；按国家中医药管理局脑病急症协作组中风病诊断与疗效评定标准［1］评定，轻型(1～13分)2例，普通型(14～26分)19例，重型(27～39分)25例，极重型(40分以上)4例。对照组50例中，男31例，女19例；年龄最小39岁，最大68岁，平均55岁；脑梗塞35例，脑出血15例；轻型2例，普通型20例，重型25例，极重型3例。两组各项指标基本一致(P0.05)。? 　　 　　2治疗方法 　　 　　2.1治疗组 　　取穴：通便(奇穴，脐中旁开3寸)、支沟、上巨虚、风池、风府、水沟、关元(以上穴称通腑穴组)。如患者属肝阳上亢型加行间、侠溪；痰热内闭型加中脘、丰隆；气滞血瘀加血海、三阴交；肝肾阴虚加太溪、太冲。通腑穴组与辨证所选腧穴，在发病24～48小时开始针刺治疗。操作：患者取坐位，常规消毒风府穴，用28号1.5寸毫针直刺1～1.3寸，采用紧按慢提手法，并嘱患者闭目做缓慢深呼吸动作，使针下有麻胀感透达颅内，随即起针(神志不清或不能取坐位者可不必强求针感或先不针风府穴)。针刺风池穴时，须向鼻尖方向进针1.5寸，针下有麻胀感向四周扩散；针水沟穴须向上斜刺0.5寸，雀啄法捻针，以双目湿润为度。继而嘱患者平卧，取28号2～2.5寸毫针，针刺其