某综合高校学生骨骼肌肉疾患及其的影响因素分析.docVIP

某综合高校学生骨骼肌肉疾患及其的影响因素分析 　　【摘要】目的了解北京市某综合大学学生骨骼肌肉疾患情况，探讨其影响因素，为进一步采取干预措施提供依据。方法 采用北欧骨骼肌肉症状自评量表，自制的网络使用情况与骨骼肌肉疾患预防知识知晓情况调查表和中文网络成瘾量表修订版，对整群抽取的北京某综合大学394名学生进行问卷调查。结果该组大学生中骨骼肌肉疾患症状总报告率为68.8%。初次上网时间集中在初中及以前，每天上网时间集中在1～2.9h。119人（30.2%）被诊断为网络成瘾。62.9%的大学生注视计算机屏幕身体姿势不正确，90.4%电脑椅不可以转动，84.8%对疾患不了解，92.9%没有接受过相关培训或指导。多因素Logistic回归分析结果显示，性别、年级、开始上网时间、电脑椅是否可以转动、有无网络成瘾是影响大学生骨骼肌肉疾患的主要因素（P值均0.05）。结论大学生骨骼肌肉疾患检出率高，影响因素复杂多样，自我防护意识薄弱，需加强健尿指导。 　　【关键词】肌，骨骼；因素分析，统计学；学生 　　【中图分类号】 R 195.4 R 681 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817（20131 10-1227-04 　　目前，由上网引起的种种问题如骨骼肌肉疾患不断增加，但现有骨骼肌肉疾患（musculoskeletal disot-ders，MSD）研究多集中在办公室职员等职业人群，对大学生群体关注较少。国内外研究表明，日常长时间使用计算机的大学生骨骼肌肉疾患患病率也较高。本研究选择北京市海淀区大学生进行调查，了解其骨骼肌肉疾患现状，并探讨其与大学生网络使用情况的关系。现将结果报道如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象采用班级整群抽样方法，在北京海淀区某综合大学——四年级在校学生中进行调查。共发出问卷400份，收回有效问卷394份，有效率为98.5%。其中男生251名（63.7%），女生143名（36.3%）；一年级学生130名（33.0%），二年级学生111名（28.2%），三年级学生86名（22.1%），四年级学生67名（17.0%）。年龄（19.8±3.2）岁。 　　1.2 方法参考相关文献，结合北京市大学生具体情况设计调查表，并邀请现场流行病学和职业卫生方面的专家对问卷进行论证，调查个人基本资料、网络使用情况与骨骼肌肉疾患预防知识知晓情况。个人基本资料包括性别、年龄、年级，网络使用情况包括网络使用时间、姿势、环境等，骨骼肌肉疾患预防知识知晓情况包括是否有这方面的培训指导及是否有意识休息、锻炼等。 　　采用台湾陈淑惠编制的中文网络成瘾量表修订版（Chinese Intemet Addiction Scale.Revised.CIAS-R）测定受试者是否网络成瘾。该量表共26个问题，包括网络成瘾强迫症状、戒断症状、耐受症状、时间管理问题及人际健康问题5个部分。CIAS-R总分代表网络成瘾的总体水平，得分超过58分提示受试者存在网络成瘾问题，得分越高提示网络成瘾倾向越大，该量表内部一致性系数为0.72。 　　采用北欧骨骼肌肉症状自评量表（standardizedNordic Questionnaire for the Analysis of MusculoskeletalSymptoms）测定不同时间层面的骨骼肌肉疾患现患情况，涉及的身体部位有颈部、肩部、背部、腰部、手肘、手腕、手指、髋臀、膝、踝足共10个部位，该量表Cron-bachα系数为0.89。骨骼肌肉疾患指身体各主要部位中有1个及以上部位出现不适、麻木、疼痛和/或活动受限等，且症状持续时间超过24h，经休息也未能恢复，同时排除其他内科急症所致。 　　1.3 统计分析采用EpiData 3.1建立数据库，使用SPSS 13.0统计软件分析。对数据进行统计描述。X2检验和多因素Logistic回归分析。 　　2 结果 　　2.1 骨骼肌肉疾患报告情况 271名学生回答曾出现骨骼肌肉疾患症状，总报告率为68.8%，其中以颈部、肩部、腰部最多，报告率分别为46.2%，38.6%，36.6%。男、女大学生的骨骼肌肉症状报告率分别为63.8%，77.6%，差异有统计学意义（X2=8.170，P=0.004）。男女大学生各身体部位中，肩部和腰部的骨骼肌肉症状发生率差异均有统计学意义（P值均0.05）。见表1。 　　2.2 网络使用及对骨骼肌肉疾患预防知识知晓情况在被调查的394名大学生中，初次上网时间为初中及以前者有282人，占71.6%；每天上网时间为1～2.9 h者有187人，占47.5%。根据CIAS-R量表的判断标准，有119人被诊断为网络成瘾，占30.2%。使用计算机时身体姿势（包括前倾和后倾）不正确者有248人，占62.9%；电脑椅