水富县暗娼人群2008―2010年行为监测主要指标的的结果分析.docVIP

水富县暗娼人群2008―2010年行为监测主要指标的的结果分析 　　【摘要】目的 通过对水富县商业性行为女性群体（FSW）开展艾滋病综合监测，了解暗娼人群艾滋病防治知识知晓水平，高危行为特征、性病艾滋病感染率和干预服务现状，为有针对性地开展行为干预，评估干预效果及今后制定对该人群有效干预措施提供可参考的依据。方法 按照云南省艾滋病综合监测方案 ，依据水富县高危娱乐场所分布图，对2008―2010年辖区暗娼在监测期内以普查法进行行为学问卷调查并采血检测，监测样本量分别为360人、360人、308人。结果 2008―2010年社区暗娼HIV抗体阳性率分别为0.83%、0.00、0.00；梅毒抗体阳性率分别为2.5%、2.22%、5.19%；艾滋病知识知晓率分别为66.7%、77.8%、89.6%；最近一次商业性行为安全套使用率分别为75.4%、78.2%、83.4%；最近一个月商业性行为坚持使用安全套比例分别为37.7%、48.6%、61.7%；最近一年接受艾滋病检测并知晓检测结果的比例分别为79.5%、97.2%、93.4%；最近一年接受艾滋病预防干预覆盖率分别为35.2%、40.4%、59.6%。结论暗娼人群对性病和艾滋病防治相关知识的认识水平参差不齐，该类人群商业性行为坚持使用安全套的比例和艾滋病知识知晓率有待于进一步提高。接受过HIV检测并知晓检测结果和最近1年接受过干预服务者的比例呈上升趋势。HIV感染率呈下降水平，但高危行为状况不容乐观，梅毒感染率呈上升态势，因此加强对暗娼人群性病和艾滋病防治知识的宣传教育和行为干预工作仍然十分必要。 　　【关键词】暗娼 艾滋病 行为监测 　　中图分类号：R512.91〓〓〓〓〓〓文献标识码：B〓〓〓〓〓〓文章编号：1005-0515（2011）11-375-02 　　 　　暗娼是性病艾滋病的易感人群，同时又是经性途径传播性病和艾滋病的主要桥梁人群，暗娼人群监测是艾滋病行为监测的重要目标人群之一[1] 。为获得我县暗娼人群的HIV和梅毒血清流行率水平，了解该人群性病艾滋病防治知识知晓水平、高危行为特征以及性病艾滋病感染率，为我县艾滋病的防治策略的制定和评估干预效果提供科学依据。水富县于2008-2010年开展了省级社区暗娼哨点综合监测工作，现将近三年来开展监测的主要指标分析如下： 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 根据云南省艾滋病哨点监测方案,采取二阶段整群普查法调查不同档次的娱乐场所暗娼作为监测对象。娱乐场所包括桑拿足浴、发廊、按摩、路边站桩、茶水录相店等暗娼活动的场所。 　　1.2 调查方法 监测期为每年的4-7月, 使用统一调查问卷、调查方法和标准对调查员进行培训后，对符合要求的对象进行面对面无关联的一对一问卷调查，调查内容包括：人口学基本资料、艾滋病相关知识、性行为及安全套使用、咨询检测等，同时采血3-5ml静脉血,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行梅毒抗体初筛检测,初筛阳性用梅毒抗体血凝试验(TPPA)进行确认,确认阳性判定为梅毒感染者;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV抗体初筛,初筛阳性者送市CDC确认检测,两次检测结果均呈阳性的判定为HIV抗体阳性。 　　1.3 资料分析 完成的调查表进行审核后，用EpiData3.2软件建立数据库并双录入、核对数据、有效性检验，导出数据库后使用SPSS 12.0进行分析。 　　2 结果 　　2.1 一般人口学特征 2008-2010年监测对象的一般人口学数据无明显变化。2008年共调查暗娼360人,调查对象年龄中位数为22岁,30岁以下占79.4%;婚姻状况以未婚为主;文化程度多为初中;民族以汉族为主,占95.3%;户籍为云南省的占39.5%,外省占60.5%；该人群第一次发生商业性性行为的年龄中位数为20岁，平均每周接客10人。2009年共调查暗娼360人，调查对象年龄中位数为24岁，30岁以下占69.7%；婚姻状况以未婚为主；文化程度多为初中；民族以汉族为主，占96.7%；户籍为云南本省的占36.9%，外省占63.1%；该人群第一次发生商业性性行为的年龄中位数为21岁，平均每周接客16人。2010年共调查暗娼308人，调查对象年龄中位数为26岁，30岁以下占60.3%；婚姻状况以在婚为主，占53.9%；文化程度多为初中和小学，占77.6%；民族以汉族为主，占93.8%；户籍云南本省的占46.4%，外省占53.6%；该人群第一次发生商业性性行为的年龄中位数为22岁，平均每周接客18人。 　　2.2 艾滋病知识知晓率2008-2010年暗娼哨点综合监测中，监测对象艾滋病知识知晓率分别为66.7%（240/360）、77.8%（280/360）和89.6%（276/308）。从中可以看