恶性淋巴瘤组织标本的细胞遗传学研究-血液内科学专业论文.docxVIP

独创性声明 本人郑重声明，本学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成 果的总结。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或 集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文 中以明确方式标明。本人完全意识到本人将承担本声明引起的一切法律后果。 学位论文作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保 留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本 人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索， 可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 本论文属于 保密□ ，在 年解密后适用本授权书。 不保密□。 （请在以上方框内打“√” ） 学位论文作者签名： 指导教师签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 1 目 录 中文摘要 .................................................................................................1 ABSTRACT 3 前言.........................................................................................................5 讨论....................................................................................................... 24 参考文献 ............................................................................................... 31 综述....................................................................................................... 34 参考文献 ............................................................................................... 42 致谢....................................................................................................... 47 恶性淋巴瘤组织标本的细胞遗传学研究 华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科 硕士研究生：李钦璐 导 师：周剑峰 教授 中文摘要 【目的】 建立淋巴瘤瘤体组织标本染色体培养体系，采用改良的染色体培养方 法对疑为恶性淋巴瘤的 34 例活检组织标本进行染色体标本的制备及核型分析， 总结淋巴瘤染色体常见的异常核型特征，探讨淋巴瘤染色体核型与组织学分型及 临床特点、预后评估之间的关系。 【方法】 收集可疑为恶性淋巴瘤的组织标本共 34 例，组织标本均采用经胶原酶 消化的方式制成单细胞悬液，随后投入短期培养，依次进行收获，制片和 G 显 带，获得较好的中期分裂相，进行染色体核型分析和诊断。总结核型特征，并对 病人的临床资料进行整理分析，得出核型与临床特点的关系。 【结果】 采用淋巴瘤瘤体组织标本进行染色体培养，异常核型检出率较高，常 表现为高度复杂的染色体核型。34 例可疑淋巴瘤的组织标本中，共有 30 例获得 了满意的可供分析的中期分裂相。淋巴结良性病变 8 例，除 1 例核型异常外，其 余 7 例均为正常二倍体核型。恶性淋巴瘤 20 例，病理类型均为非霍奇金淋巴瘤， 包括 B 系淋巴瘤 13 例占 65%（13/20），T 系淋巴瘤 7 例占 35%（7/20）。非霍奇 金淋巴瘤异常核型共有 17 例，异常核型检出率为 85%（17/20）。其中复杂核型 占 50%（10/20）。染色体众数以超二倍体最为常见，还包括亚二倍体、亚四倍体。 染色体数目异常主要见于 2，4，7，8，12，16，21 号染色体，其中以-21 和性染 色体的丢失最为常见。染色体结构异常主要见于 1p，6q，11q，14q，17q。共检 出特征性的染色体易位 t（11;14）（q13;q32），t（14;18）（q32;q21）共计 3 例， 核型结果均与间期荧光原位杂交结果相符。 【结论】 本实验采用改良的染色体