白血病病人的护理-2-幻灯片.pptVIP

第四节 白血病病人的护理 白血病定义 白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病 克隆中的白血病细胞增值失控、分化障碍及凋亡受阻，失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。 骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚，并浸润其他器官和组织，而正常造血受抑制，外周血出现幼稚细胞。 白血病以外周血中出现幼稚细胞为特征。 病因 病毒因素：C型RNA逆转录病毒 、人类T淋巴细胞病毒-I（HTLV-1） 电离辐射：X射线、电离辐射等 化学因素：苯、烷化剂、氯霉素等.化学物质所致白血病多为急非淋。 遗传因素 某些遗传病有较高的白血病发病率。如：先天再障 急性白血病 5.中枢神经系统白血病(CNSL):常发生在化疗后缓解期。因多种化学药物不能通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统白血病细胞不能被有效杀灭而引起。急淋最常见，特别是儿童。 表现为：头痛、头晕，呕吐、 颈项强直，重者抽搐、昏迷，常发生于缓解期的儿童急淋 6.睾丸浸润：一侧无痛性肿大,常发生于幼儿或青年急淋缓解期，易致髓外复发。 7.肺、心、消化道、泌尿道等均可受累，但不一定有临床表现。 （二）慢性白血病的临床表现 慢淋 常因淋巴结肿大首次就诊。 早期表现：疲乏无力、食欲减退、消瘦、低热等 晚期：易发贫血、血小板减少、皮肤黏膜紫癜，甚至全身红皮病。 干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、诱导分化、免疫调