糖尿病周围神经变病例分享.pptVIP

中国医师协会内分泌代谢科医师分会制定专家共识 病 例 分 享 攀枝花市第二人民医院 代 莉 病例一资料 患者： 陆* 女性 53岁 农民 因发现糖尿病升高半年于2015-08-26入院。 主要症状： 口干、多饮、多尿伴体重下降（5Kg）、肢端麻木、疼痛半年，检查空腹血糖17.69 mmol/L 餐后血糖18-20 mmol/L。 全身症状 近半年来双足怕冷，伴麻木、针刺样疼痛，夜间明显，全身乏力、肌肉酸痛明显，时有心慌、胸闷，活动后明显。 既往史： 无特殊 入院前治疗 二甲双胍缓释片0.5 po bid 阿卡波糖胶囊 50mg po tid已服用一月 瑞格列奈片 0.5mg po tid 体格检查 T: 36℃ P: 70次/分 R: 20次/分 BP:106/63mmHg 体重：48kg 身高:158cm BMI：19.2kg/m2 腰围/臀围(cm)：78/80 体型中等，皮肤干燥，可见足部皮肤皲裂，甲状腺无肿大 双肺呼吸音清，心率70次/分， 心律齐，无杂音 双侧足背动脉搏动正常。 实 验 室 检 查 血常规： RBC3.78x10-9/L,HB106g/l，MCHC、MCV等正常。 尿常规