超声诊断学-07-胰腺-游宇光.docVIP

第十一章 胰 腺 游宇光 第一节 正常胰腺超声表现 1、正常胰腺呈蝌蚪形、哑铃形及腊肠形三种形态。分为头、颈、体及尾四部分。 2、正常胰腺的边界整齐、光滑。胰头稍膨大呈椭圆形。向左后突出部呈锄头形称钩突，是胰头的一部分。沿胰头斜向前方偏左，突然变窄，称胰颈部。向左延伸绕过第1～2腰椎，在腹主动脉的前方称胰体。继续向左延伸，胰腺逐渐变细，直至脾门称胰尾。 3、胰腺内部呈均匀细点状，其回声强度介于肝脏与肾窦之间，肥胖及老年人由于脂肪浸润及纤维组织增生的影响，而回声增高。 4、正常值：张缙熙教授综合国内外的胰腺测量值，提出一种比较实用的成人正常值。即：正常胰头 2.0cm，可疑增大2.1～2.5cm，增大2.6cm；正常胰体、尾1.5cm，可疑增大1.6～2.0cm，增大2.1cm。 表14—1 正常小儿胰腺厚径超声测值(cm) 年龄组(年) 胰头 胰体 胰尾 0～6 1.6(1.0～1.9) 0.7(0.4～1.0) 1.2(0.8～1.6) 7～12 1.9(1.7～2.0) 0.9(0.6～1.0) 1.4(1.3～1.6) 13～18 2.0(1.8～2.0) 1.0(0.7～1.0) 1.6(1.3～1.8) 引自夏焙，吴瑛主编.《小儿超声诊断学》.第一版.2001.304页. 第二节 胰腺疾病 一、胰先天性异常 病理特征 先天性囊肿因胰腺导管、腺泡发育异常所致，多见