护理查房-2--幻灯片.pptVIP

支气管扩张护理查房 四十七病区 学习要点 支气管扩张症 支气管扩张症 流行病学 本病是十分常见的呼吸系统疾病，多在儿童或青年时期起病。随着抗菌药物的大量应用和儿童疫苗接种的普及，发病呈逐渐减少趋势。 临床表现 收集整日痰液静置可见痰液分层现象 上层：泡沫样痰，下悬脓性成分 中层：混浊粘液样成份 下层：坏死组织沉淀物 色：黄色或绿色 合并厌氧菌感染可有恶臭味 临床表现 反复咯血： 因病变部位支气管壁毛细血管扩张形成血管瘤，而反复咯血 与病情严重度和病变范围有时不一致。 少量：＜100ml/ 24h 中量：100—500ml/ 24h 大量：＞500ml/24h或1次＞300ml X线：轻症患者胸片无异常，或仅为局部纹理增多、增粗。 典型表现：粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影。感染时阴影内出现液平面。 CT检查：诊断支气管扩张的敏感性 和特异性都大于95%，是临床诊断支 气管扩张的“金标准” （二）病情观察 观察咳嗽、痰液的量、颜色和粘稠度,与体位的关系，痰液是否有臭味。 观察咯血程度。 观察发热、消瘦、贫血等全身症状。 （三）用药护理 遵嘱应用止血、抗生素、祛痰药等，观察疗效和不良反应。 （四）心理护理 （五）、对症护理 体位引流 是利用重力作用使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外 扩张的好发部