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LOGO 胸痹 三楼病区 刘 麟2012.8.27 定义 胸痹是指胸部闷痛，甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证。包括了中医古籍中的胸痛心痛真心痛厥心痛等病。西医学中的冠心病、胸膜炎、肋间神经痛等病 病因病机 心阳不足、心血虚少，或阴寒凝滞；或痰浊或瘀血等内邪痹阻胸阳、脉络，心阳不展，心脉不通，以致不通则痛而发生胸痹。 （1） 年老、体弱、久病而致脾肾阳气亏虚，不能振奋心阳，心阳衰微，无力鼓动血脉，脉弱则血不行，血不行则脉不通，不通而痛。 ? （2） 饮食劳倦伤脾，脾阳不振，气血生化乏源，以致心血亏虚，血不足，脉不通而发胸痹。 ? ? ? （3） 素体心肺气弱，寒邪乘虚而入，寒凝血涩，痹阻脉络发为胸痹。 （4） 情志所伤，肝失条达，气滞血瘀，脉络瘀阻不通，则发为胸痹心痛。 ?（5） 恣食肥甘酒酪，饮食无度损伤脾胃，以致精微不运，水湿不化，痰浊内生，痹阻脉络而发生 2、 辩证论治  1 2 4 3 3 （1） 阴寒证： （2） 痰浊证： （1） 阴寒证： （1） 阴寒证： （1） 阴寒证： （1） 阴寒证： （3） 血瘀证： （4） 气阴两虚证： 3、 辩证施护 （1） 一般护理： ① 对严重心痛患者，需绝对卧床休息；一般胸痹 病人要注意休息，适度活动。 ② 严密观察病人胸闷心